Ендометриоза: Правят ли учени някакъв напредък?
Ендометриозата е гинекологично състояние, което причинява изтощителна болка и тежък поток от менструацията, както и много други симптоми, които понижават качеството на живот. Това състояние често изисква редовни хирургически интервенции и няма лечение. Някои изследователи се надяват да разберат повече за това.
Ендометриозата е хронично състояние, което може да засегне момичета в юношеска възраст и жени до менопаузата.
При това състояние ендометриалната тъкан, която обикновено присъства само в матката, расте в други части на тялото - например върху яйчниците и фалопиевите тръби, върху или вътре в пикочния мехур, или върху бъбреците.
Въпреки че няма ясни статистически данни, показващи колко хора живеят с ендометриоза, това състояние изглежда е много широко разпространено.
Оценките на Службата за здраве на жените предполагат, че повече от 11% от биологично жените на възраст между 15 и 44 години в Съединените щати могат да имат това хронично заболяване.
Въпреки цифрите, изследванията върху ендометриозата все още са ограничени - в момента изследователите не знаят какво причинява това състояние.
Що се отнася до лечението, по-често лекарите ще съветват хората с ендометриоза да отстраняват допълнителната ендометриална тъкан чрез редовни хирургични интервенции, тъй като тъканта има тенденция да расте обратно.
Основната причина, поради която не е ясно колко хора всъщност имат ендометриоза, е, че лекарите често се затрудняват да диагностицират състоянието.Симптоматичните диагнози могат да доведат до грешни заключения, тъй като лекарите могат да объркат симптомите на ендометриоза с тези на други състояния, като възпалително заболяване на таза.
Един от начините за откриване на свързани с ендометриоза кисти е чрез извършване на ултразвук, но и тази техника не е надеждна.
Единственият начин да се диагностицира състоянието без съмнение е чрез провеждане на лапароскопия - минимално инвазивна хирургия, при която хирургът въвежда лапароскоп (тънък инструмент с микро светлина и камера), който им позволява да виждат вътре в корема.
По време на тази процедура лекарят може също така да събира тъканни проби, които да изпраща в лаборатория за анализ.
Работа за отстраняване на неточности
В ново проучване изследователи от институции в Естония и Финландия - включително Университета на Тарту и Университета в Хелзинки, са имали за цел да разберат как да направят диагностиката на ендометриозата по-точна.
„Днес заболяването се диагностицира главно хирургично. По принцип пациентите трябва да се подложат на лапароскопска процедура, при която лезиите се отстраняват хирургично от коремната кухина. Малки парченца от тази тъкан се вземат за хистологичен анализ, който помага да се потвърди диагнозата “, отбелязва авторът на първото изследване Мерли Сааре, д-р.
В тяхното проучване - констатациите от които се появяват в списанието Биология на размножаването - изследователите обясняват, че изучаването на генната експресия в ендометриалната тъкан е важно за определяне на правилните биомаркери, свързани с ендометриозата.
Освен това, идентифицирането на свързаните с ендометриоза биомаркери може да помогне на лекарите да разберат по-добре всички промени в това хронично състояние и възможните им биологични причини, което може да им позволи да се справят с тези промени по-подходящо.
Екипът обаче отбелязва, че генната експресия в ендометриалната тъкан зависи от хормоналната активност, която се променя с етапите на менструалния цикъл на човек. Ако лекарите събират пробна тъкан в „грешната“ фаза на цикъла, това може да доведе до неточни или дори фалшиви резултати.
По-близо до намирането на „причинно-следствени промени“
В настоящото проучване изследователите анализираха проби от ендометриум от около 80 жени. Те сравняват оценката на всяка жена за фазата на менструалния цикъл, когато лекар е събрал тъканта с резултатите от минутен молекулярен анализ.
Изследователите установяват, че по-често информацията, предоставена от жените, е неточна, тъй като молекулярният профил, установен в лабораторията, показва различни фази на цикъла.
„Нашето проучване помага точно да се определи фазата на биопсичните проби, взети от ендометриума“, казва Сааре и добавя, че „По този начин можем да избегнем изследването на ендометриума в различни фази на цикъла“, което може да е от полза.
Въпреки че настоящите констатации може да не са дали новаторска информация, авторите на изследването вярват, че колкото и малка да е, тази стъпка напред ни помага да се доближим до по-доброто разбиране на причините и факторите, които формират развитието на ендометриозата.
„Всички малки стъпки и открития ни отвеждат по-близо. Ако нашите изследвания станат по-точни и ние сме в състояние да елиминираме странични фактори, е много по-лесно да открием причинно-следствените промени на заболяването. “
Мерли Сааре, д-р
