Всичко, което трябва да знаете за шока

Думата шок може да опише няколко различни ситуации. Медицински шок се случва, когато клетките на тялото не получават достатъчно богата на кислород кръв. Това не е болест, а резултат от заболяване или нараняване.

Човек може също да се почувства шокиран, когато преживее нещо неочаквано. Този шок е психологически и обикновено не причинява никакви медицински проблеми.

Друг вид шок е токов удар, който възниква, когато човек претърпи нараняване в резултат на излагане на електрическа енергия. Причините за токов удар включват неизправно електрическо оборудване, удари от мълния и контакт с електричество и вода.

Въпреки че много различни проблеми могат да причинят медицински шок, симптомите му често са еднакви. Медицинският шок винаги е спешен случай. Без лечение шокът може да причини трайно увреждане на органи или смърт.

Видове медицински шок

Редица събития могат да доведат човек до шок.

Има четири различни вида медицински шок. Името на всеки тип описва как причинява намаляване на притока на кръв към клетките и тъканите.

Четирите типа са:

• Хиповолемичен шок. Хиповолемията е намален обем кръв в тялото и може да се случи, ако човек кърви силно или стане силно дехидратиран. Този вид шок обикновено се дължи на тежка кръвозагуба след травматично нараняване.
• Сърдечен шок (известен също като кардиогенен шок). Този тип шок възниква, когато сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв. Причините за сърдечен шок включват инфаркт, сърдечна недостатъчност, тежка загуба на кръв или нараняване на гръдния кош, което уврежда сърцето.
• Обструктивен шок. Обструктивен шок се случва, когато запушване на сърдечно-съдовата система, като белодробна емболия, пречи на кръвта да тече към тъканите и органите на тялото.
• Разпределителен шок (известен също като съдоразширяващ шок). При разпределителен шок течността може да се събира между клетките на органите, което затруднява кръвта да достигне до тъканите. Най-честите причини за разпределителен шок включват анафилаксия, която е тежка алергична реакция, и сепсис. Отравянето или токсичността от лекарства също могат да причинят този вид шок.

Знаци и симптоми

Въпреки че медицинският шок има много различни причини, симптомите му обикновено са еднакви. Симптомите са резултат от това, че органите и тъканите на тялото не получават достатъчно кислород.

Признаците и симптомите на шок включват:

• студена, бледа или лепкава кожа
• прекомерно изпотяване
• ускорен сърдечен ритъм
• повърхностно и учестено дишане
• сънливост
• припадък
• сини или сиви устни или нокти
• раздразнителност
• безпокойство
• виене на свят
• уголемени зеници
• гадене или повръщане

Какво да правя

Ако човек е в шок, първата стъпка е да се обадите на 911 или на местния номер за спешни случаи, дори ако симптомите са леки.

Докато чакат медицинския екип, хората могат да съдействат чрез:

• помагайки на човека да легне и да повдигне краката си, ако е възможно
• избягване на преместването на човека, ако може да е наранил главата, врата или гърба си
• извършване на първа помощ при наранявания, ако е необходимо
• поддържане на лицето на топло с одеяло или палто
• въздържане от даване на човек на храна или питие
• проверка за дишане и пулс поне на всеки 5 минути (ако лицето не диша, обучен човек може да извърши кардиопулмонална реанимация (CPR))
• обръщане на човека настрани, ако се задави или повръща

Медицинско лечение

Медицинските специалисти често разпознават шока поради характерните му признаци, включително ниско кръвно налягане.

Лечението на шока ще варира в зависимост от основната причина. Например, човек, който изпитва анафилаксия, може да се нуждае от изстрел от епинефрин, който може да лекува тежки алергични реакции.

Ако човек има сепсис, той може да се нуждае от антибиотици, кислород и интравенозни (IV) течности.

Хората с хиповолемичен шок може да се нуждаят от кръвопреливане и IV течности. Лекарите могат да започнат кръвопреливане или други мерки, които да помогнат за възстановяване на правилния кръвен поток, дори ако не знаят основната причина.

Медицинският екип може да проведе различни тестове, за да установи причината за шока, включително:

• Рентгенови лъчи
• кръвни тестове
• тестове за урина
• CT сканиране

Възстановяване от шок

След като човек получи лечение от шок, лекар може да му помогне да изготви план за проследяване, за да предотврати друго събитие. Някои примери включват:

• Хората, които имат кардиогенен шок поради кръвен съсирек, може да се нуждаят от допълнително лечение за разграждане на съсирека.
• Човек, който е изпаднал в анафилактичен шок, може да се наложи да носи епинефрин или други лекарства, за да помогне за спиране на алергичните реакции. Те също така ще трябва да избягват контакт с алергени в бъдеще.
• Човек, който е претърпял инфаркт, може да се нуждае от промени в начина на живот и лекарства, които да помогнат за намаляване на шансовете за нов сърдечен удар.

Може да отнеме известно време, за да се възстанови от всякакъв вид медицински шок. Шокът може да причини умора, мускулни болки и проблеми със силата или умствената функция. Понякога тези ефекти са дълготрайни.

Хората може да се нуждаят от рехабилитация или в болница, или в друго заведение. Те също могат да се нуждаят от помощ за задачи у дома, когато се възстановят.

След септичен шок някои хора изпитват продължителни странични ефекти, като болка или проблеми с концентрацията или запомнянето на нещата. Може да се появи и депресия или безпокойство. Говоренето с лекар за тези ефекти може да помогне по време на възстановяването.

Обобщение

Медицинският шок е животозастрашаващо състояние. Това се случва, когато органите в тялото не получават достатъчно кислород.

Причините за шок включват тежка загуба на кръв, дехидратация и сърдечно събитие. Важно е да се потърси незабавна медицинска помощ за всякакви симптоми на шок, дори ако те са леки.