Как синдромът на поликистозните яйчници влияе върху плодовитостта
Синдромът на поликистозните яйчници е нарушение, което лекарите свързват с дисбаланс в женските полови хормони. Дисбалансът може да доведе до различни симптоми и може да повлияе на плодовитостта на жената.
Всеки месец при жени в детеродна възраст на повърхността на яйчника се развиват малки кисти, пълни с течност, известни като фоликули. Женските полови хормони, включително естроген, карат един от фоликулите да произведе зряла яйцеклетка. След това яйчникът освобождава тази яйцеклетка и тя се пробива от фоликула.
При жени, които имат синдром на поликистозните яйчници или СПКЯ, има дисбаланс в женските полови хормони. Дисбалансът може да попречи на развитието и освобождаването на зрели яйцеклетки. Без зряла яйцеклетка не може да настъпи нито овулация, нито бременност.
Хормонният дисбаланс може също да включва необичайно повишаване на тестостерона, който е предимно мъжки полов хормон. Жените също произвеждат тестостерон, въпреки че обикновено е в малки количества.
Службата на САЩ за здравето на жените (OWH) отбелязва, че СПКЯ засяга 5–10% от жените на възраст 15–44 години. Те описват СПКЯ като „често срещана и лечима причина за безплодие“.
Причини
Експертите не знаят точно какво причинява СПКЯ, но може да включва генетични фактори. Ако майката или сестрата на жената имат това състояние, тя има по-голям шанс от други да го развият.
Заедно с генетичната връзка, излишъкът от инсулин в организма също увеличава риска от развитие на PCOS при жената. Инсулинът е хормон, който панкреасът произвежда и тялото използва за превръщане на захарта в храната в енергия.
Жените с СПКЯ често имат инсулинова резистентност. Инсулиновата резистентност включва неспособността на организма да понижава правилно нивата на кръвната захар. Нивата на кръвната захар могат да станат твърде високи, което води до още повече производство на инсулин.
Твърде много инсулин също увеличава производството на тестостерон, което води до някои от симптомите на СПКЯ.
Симптоми
Симптомите могат да се появят на всяка възраст или по време на репродуктивните години на човек. Симптомите също могат да се променят с течение на времето.
Някои от най-честите симптоми на СПКЯ включват следното:
- необичаен растеж на косата по лицето, гърдите или гърба
- акне или потъмняване на кожата
- качване на тегло
- изтъняване на косата на главата
- безплодие
- нередовни периоди
- кисти на яйчниците
- депресия
- увеличени етикети на кожата
Не всеки с СПКЯ ще има същите признаци или симптоми.
Ефекти върху плодовитостта
PCOS може да повлияе на плодовитостта на човек по различни начини.
Проблемите с овулацията обикновено са основната причина за безплодие при жени с СПКЯ. Овулацията може да не се случи поради увеличаване на производството на тестостерон или защото фоликулите на яйчниците не узряват.
Дори ако настъпи овулация, дисбалансът в хормоните може да попречи на лигавицата на матката да се развие правилно, за да позволи имплантиране на зрялата яйцеклетка.
Поради небалансираните хормони, овулацията и менструацията могат да бъдат нередовни. Непредсказуемите менструални цикли също могат да затруднят забременяването.
Други усложнения
Безплодието често е едно от основните усложнения на СПКЯ, но не е единственото.
Хората с СПКЯ също изглежда имат по-голям риск от други от:
- високи нива на холестерол
- високо кръвно налягане
- сърдечно заболяване
- диабет
- качване на тегло
- сънна апнея
- депресия и тревожност
- лош образ на тялото
- рак на ендометриума
Според OWH, около половината от всички жени с СПКЯ развиват преддиабет или диабет преди 40-годишна възраст.
Кога да посетите лекар
Всеки, който се притеснява, че не може да забременее или има симптоми, които могат да показват PCOS, трябва да отиде на лекар. Дори ако жената не желае да забременее, ранното диагностициране на СПКЯ може да помогне за предотвратяване на усложнения.
Има много възможни причини за безплодие, но оценката за СПКЯ може да помогне за целенасочено лечение и да подобри шансовете за зачеване.
Ако жената все пак забременее, също е от съществено значение да се знае дали PCOS е налице, тъй като проучванията установяват по-висок риск от усложнения при бременност с PCOS.
Тези усложнения могат да включват:
- гестационен диабет
- преждевременно раждане
- високо кръвно налягане по време на бременност
Няма специфичен тест за диагностициране на СПКЯ. Лекарят поставя диагноза въз основа на няколко фактора.
Тестовете могат да включват:
- физически изпит
- медицинска история
- кръвни тестове за хормонални нива
- кръвни тестове за ниво на глюкоза
- ултразвуково сканиране
Лечение
Понастоящем няма лечение за СПКЯ. Лечението обаче може да увеличи шансовете за зачеване при тези, които желаят да забременеят. Също така може да помогне на хората да управляват симптомите си.
Симптомите варират при отделните индивиди и затова лечението не винаги е еднакво. Опциите също зависят от това дали дадено лице желае да забременее или не.
Лечението на симптомите на PCO може да включва:
- Противозачатъчни хапчета, които помагат за коригиране на хормоналния дисбаланс.
- Сенсибилизиращи инсулина лекарства за подобряване на употребата на инсулин в организма и по този начин производството на тестостерон също.
- В случай на диабет, лекарства за контрол на нивата на кръвната захар.
- Упражнявайте се и здравословно хранете, за да подобрите цялостното благосъстояние и да контролирате теглото.
Поддържането на здравословно тегло може да помогне за намаляване на нивата на инсулин и тестостерон и подобряване на симптомите.
Лечение на плодовитост при СПКЯ
Ако жената желае да забременее, лекарят може да предпише лекарства за регулиране на менструалния цикъл и да насърчи овулацията. Хирургията може да бъде опция, ако лекарствата не подобряват плодовитостта.
Лапароскопското пробиване на яйчниците е хирургичен вариант. При тази процедура хирургът прави малки порязвания в корема и вкарва игла с електрически ток.
Те използват електрическия ток, за да унищожат малко количество тъкан, която произвежда тестостерон върху яйчника. Намаляването на нивата на тестостерон може да позволи настъпването на редовна овулация.
Съвети за увеличаване на плодовитостта
По-долу са дадени някои съвети за начина на живот, които могат да помогнат за увеличаване на плодовитостта.
Контрол на теглото
За хората, които носят наднормено тегло, отслабването може да помогне за балансиране на хормоналното производство и да увеличи шансовете за овулация и бременност.
Според OWH дори 10 процента загуба на тегло може да помогне на човек с проблеми с наднорменото тегло и плодовитост да възстанови нормалната си овулация.
Хората с ниско тегло, които имат затруднения със зачеването, може да поискат да посетят и своя лекар, тъй като това може да е друг рисков фактор за безплодие.
Управление на стреса
Намирането на здравословни начини за справяне със стреса може също да повиши плодовитостта.
Дългосрочният стрес може да повлияе на хормоните. Например, продължаващият стрес може да увеличи кортизола в тялото, което може да предизвика повишаване на производството на инсулин. Високите нива на инсулин могат да доведат до дисбаланс в женските полови хормони и безплодие.
Съветите за управление на стреса включват:
- получаване на редовни упражнения
- балансиране на работата и домашния живот
- прекарване на време с приятели и семейство
- достатъчно сън
Диетични промени
За някои хора с СПКЯ нискогликемичната диета може да подобри симптомите и плодовитостта.
Нискогликемичната диета включва ядене на по-малко храни, които причиняват скок в нивата на кръвната захар.
Избягването на скокове означава, че нивата на кръвната захар стават по-стабилни, което води до по-ниски нива на инсулин и по-малко производство на тестостерон.
Научете повече за храни, които да ядете и храни, които да избягвате при СПКЯ.
Други фактори, които влияят върху плодовитостта
СПКЯ е само една от многото възможни причини за женско безплодие. Някои често срещани причини включват:
Ендометриоза: Разрастването на маточна тъкан извън матката също може да доведе до безплодие, особено когато се развива във фалопиевите тръби.
Структурни проблеми: Проблем със структурата на фалопиевите тръби или други части на репродуктивната система може да затрудни забременяването.
Миома: Тези неракови тумори в матката могат да причинят проблеми с плодовитостта, като предотвратяват имплантирането.
Въпреки това много жени с проблеми с плодовитостта - включително СПКЯ - могат да забременеят с медицинска помощ.
Първата стъпка, която трябва да се предприеме, за да се увеличат шансовете за бременност, е човек да посети лекар и да получи точна диагноза. Правейки това, те могат да започнат лечение възможно най-скоро.
