Смърт от сърдечни заболявания: „Хипертония с бяло палто“ може да удвои риска
Ново изследване предполага, че нелекуваната „хипертония с бяла козина“ може да бъде основен рисков фактор за сърдечни заболявания и смърт, свързана със сърдечни заболявания.
Хипертонията на бялото палто описва разстройство, при което човек развива високо кръвно налягане само в присъствието на лекари.
Някои лекари и изследователи смятат, че хипертонията на бялото палто е признак на основната тревожност. Други обаче смятат, че тя може да предшества и да допринася за развитието на действителната хипертония.
В Съединените щати над 100 милиона души живеят с високо кръвно налягане или хипертония, което допринася за инфаркта и инсулта.
Експертите определят високото кръвно налягане като максимално отчитане от най-малко 130 милиметра живачен стълб (mm Hg) или долно отчитане от 80 mm Hg или по-високо.
Ново изследване установява, че хипертонията на бялото палто сама по себе си е важен рисков фактор за сърдечни заболявания и сърдечно-съдова смърт, точно като хипертонията.
По-конкретно, нелекуваната хипертония на бяла козина може да увеличи риска от смърт от сърдечни заболявания с повече от 100%, според нова статия, че Анали на вътрешната медицина наскоро публикувано.
Д-р Йордана Б. Коен, която е асистент в отдела по бъбречно-електролитни и хипертонични болести в Медицинския факултет на Университета в Пенсилвания във Филаделфия, е водещ автор на изследването.
„Проучванията показват, че около всеки пети възрастен може да има хипертония с бяла козина. Нашите открития подчертават важността на идентифицирането на хората с това състояние. "
Д-р Джордана Б. Коен
Рискът от сърдечно-съдова смърт се удвои
Д-р Коен и колеги извършиха мета-анализ на 27 наблюдателни проучвания, в които бяха включени общо над 60 000 участници. Всяко от проучванията изследва рисковете за здравето, които корелират с хипертонията на бялата козина и имат период на проследяване от поне 3 години.
Двама изследователи независимо извлекоха данните от тези проучвания и оцениха тяхното качество.
Изследователите установяват, че участниците, които са имали нелекувана хипертония с бяла козина, са с 36% по-склонни да имат сърдечни заболявания, 33% са по-склонни да умрат преждевременно от някаква причина и 109% са по-склонни да умрат от сърдечни заболявания.
Обработеният ефект на бяла козина обаче не корелира с по-висок сърдечно-съдов риск. Д-р Коен и колеги заключават:
„Нелекуваната [бяла козина хипертония], но нелекувана [ефект на бяла козина], е свързана с повишен риск от сърдечно-съдови събития и смъртност от всички причини. Наблюдението [извън кръвното налягане] извън офиса е от решаващо значение за диагностиката и лечението на хипертонията. "
„Ние вярваме, че хората с изолирана хипертония в офиса - тези, които не приемат лекарства за кръвно налягане - трябва да бъдат внимателно наблюдавани за преход към продължителна хипертония или повишено кръвно налягане както у дома, така и в кабинета на лекаря“, подчертава д-р Коен.
Тя продължава да добавя, че тази „належаща нужда“ от постоянен мониторинг е „национална“ грижа, както и промените в начина на живот, които хората трябва да направят за по-добро сърдечно-съдово здраве.
„Едновременно с това съветваме лица с нелекувана хипертония с бяла козина да се занимават с промени в начина на живот, включително спиране на тютюнопушенето, намаляване на приема на алкохол и подобряване на диетата и режима на упражнения.“
„Предупреждаваме също така доставчиците да не прекаляват с хора с хипертония с бяла козина, които вече са на лекарства за кръвно налягане, тъй като това може да доведе до опасно ниско кръвно налягане извън офиса и ненужни странични ефекти от лекарствата“, заключава д-р Коен.
И накрая, авторите посочват и някои ограничения на техния анализ, като отбелязват недостатъчния брой проучвания, които оценяват изолирани сърдечни резултати. Също така, проучванията не съдържат достатъчно информация за расата и етническата принадлежност на участниците.
