Кои са 10 рискови фактора за ревматоиден артрит?
Ревматоидният артрит е възпалително състояние, което засяга ставите и други части на тялото. Точните причини са неясни, но определени фактори увеличават риска на човек.
Няколко проблема могат да увеличат шансовете за развитие на ревматоиден артрит (RA). Някои са неизбежни, но човек може да предприеме действия за предотвратяване на други.
Здравословната диета, избягването на тютюнопушенето, грижата за зъбите и венците и приемането на пробиотици може да намали риска от развитие на РА.
В тази статия научете повече за факторите, които могат да увеличат риска от RA и кои промени в начина на живот могат да помогнат.
1. Генетични фактори
Ако член на близко семейство има RA, човек може да има по-голям риск да го развие сам.
Генетичните фактори сами по себе си може да не предсказват заболяването.
Те обаче могат да направят човек по-вероятно да развие РА, ако са налице други задействащи фактори, като тютюнопушене или затлъстяване.
2. Хормони
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) жените са два или три пъти по-склонни да развият РА от мъжете. Хормоните могат да играят роля и изследванията върху това продължават.
Естроген
Високите нива на естроген, женски полови хормони, присъстващи и при мъжете, могат да допринесат за развитието на болестта.
Изследванията върху животни и хора показват, че получаването на естроген-заместителна терапия след менопаузата може да увеличи риска от развитие на RA.
Също така CDC отбелязва, че жените, които никога не са раждали, могат да имат по-голям шанс да развият болестта.
Тестостерон
Някои изследвания сочат към връзка между ниските нива на тестостерон и RA.
През 2018 г. изследователите публикуваха резултати от казус, включващ 59 души с RA и 61 души, съобразени с пола и възрастта, без това състояние. Тези с RA са по-склонни да имат ненормални нива на тестостерон.
След това някои участници с RA получават серумна терапия с тестостерон и активността на RA намалява. Авторите вярват, че заместването на хормоните може да помогне за лечение на симптоми на RA.
Менопауза
По време и след менопаузата, жените с РА често имат по-трудно физическо функциониране. Изглежда, че физическите способности също намаляват по-бързо след менопаузата, отколкото преди при жените със заболяването, показват резултати от проучване от 2018 г.
Тези открития също така предполагат, че хормоните играят роля в прогресията на RA.
3. Възраст
Всеки може да развие RA, но рискът нараства с възрастта. Най-вероятно е да започне, когато човек е на 60, според CDC.
4. Пушене
Редовните пушачи имат значително по-висок риск от развитие на RA, отколкото непушачите, а перспективите са по-лоши за тези, които продължават да пушат.
Резултати от проучвания показват, че пушенето може да промени имунния отговор на организма, особено при хора, генетично предразположени да развият РА.
Пушенето може да причини оксидативен стрес и да увеличи честотата на възпалителния отговор на организма. Също така може да направи някои лекарства с рецепта за РА по-малко ефективни.
Според авторите на едно проучване, „Пушенето е замесено като един от най-важните външни рискови фактори“ за развитието и тежестта на РА.
5. Стрес
RA е имунологично заболяване, но някои изследователи предполагат, че може да включва и фактори, несвързани с имунната система. Например начинът, по който тялото реагира на стреса, може да влоши симптомите.
Хората с ревматични заболявания често съобщават, че травматични или стресови преживявания са настъпили малко преди появата на симптомите за първи път. Много хора откриват, че стресът причинява появата на симптоми на RA.
6. Затлъстяване
CDC докладва за връзка между затлъстяването и риска от развитие на RA.
Изследователите също свързват затлъстяването с няколко здравословни проблема, като метаболитен синдром, който може да изостри симптомите на RA. Например, възпалението е обща характеристика както на затлъстяването, така и на метаболитния синдром.
7. Фактори от ранния живот
Израстването с излагане на определени тригери, като пушенето на цигари, може да увеличи риска на човек да развие RA по-късно в живота.
Докладът на CDC показва, че хората с ниски доходи изглежда имат по-висок риск от развитие на болестта.
8. Предишна инфекция
Въздействието на инфекцията върху имунната система може да предизвика RA.
През 2013 г. изследователите предполагат, че инфекцията може да доведе до RA, ако:
- част от имунната система губи способността си да борави с определени микроби (бактерии или вируси)
- инфекцията предизвиква производството на нови антигени, което води до свръхактивност на имунната система
- реакцията на имунната система към инфекцията също атакува някои от функциите на организма, в процес, наречен активиране на странични наблюдатели
Инфекции, които могат да допринесат за RA
Също така, някои изследвания показват, че следните инфекции могат да допринесат за RA:
- инфекция на пикочните пътища с Proteus mirabilis бактерии
- вирусът на Epstein-Barr
- инфекция с бактерии от рода Mycoplasma
- пародонтална болест, която може да е резултат от инфекция с бактерии Porphyromonas gingivalis
- стомашно-чревни или пикочно-полови инфекции с Chlamydia trachomatis бактерии или с видове от Салмонела, Шигела, Campylobacter, или Йерсиния бактерии
Дали болестта на венците или коремната грешка ще ми донесе RA?
Пародонтална болест: Болестта на венците е два пъти по-често при хора с RA, отколкото при тези без заболяване.
Това обаче не означава непременно, че наличието на пародонтоза увеличава вероятността от развитие на RA. Може да се наложи да присъстват и други фактори, които да предизвикат артрита.
Пикочно-полова или стомашно-чревна инфекция: Признаци на някои видове артрит могат да се появят в рамките на 4 седмици след инфекцията.
Инфекции с възможна връзка
Други инфекции, които могат да предизвикат артрит или имитират РА, включват:
- ХИВ
- парвовирус
- вируси на хепатит В и С
- алфавируси, като чикунгуня
Въпреки това, в някои случаи не е ясно дали възпалението и други симптоми на инфекция се дължат на RA или дали RA е резултат от инфекцията.
9. Чревни бактерии
Резултатите от проучване от 2013 г. показват, че 75 процента от участниците с новопоявили се нелекувани РА са имали Prevotella copri (P. copri) бактерии в червата.
Този вид бактерии присъства само в 21 процента от участниците в контролна група и само в 12 процента от група, лекувана за хроничен РА.
Изследователите предложиха това P. copri може да играе роля при възпаление, което може да помогне за предизвикване на RA.
Автори на проучване от 2016 г. заключават, че изобилието от определени микроби може да характеризира RA и че намирането на индикации за тези микроби в червата може да предскаже развитието на болестта.
Почти година по-късно, в проучване, основано на животни, изследователите установяват, че промяната на баланса на микробите в червата може да предотврати появата на RA.
10. Диета
Здравословната диета може да намали риска от много заболявания и може да играе роля в управлението на RA.
В допълнение, някои изследователи предполагат, че някои вещества в храните могат да предизвикат появата на RA.
Автори на проучване от януари 2018 г. установиха, че вид бактерии в някои мляко и говеждо месо може да предизвика RA при хора с генетични предразположения.
Противовъзпалителните храни могат да помогнат при симптоми
През 2017 г. изследване, публикувано в Граници в храненето идентифицира редица храни, които могат да помогнат за намаляване на възпалението, например чрез антиоксидантна активност.
Авторите препоръчват, наред с други храни:
- сурови или леко сварени зеленчуци, особено бобови и зелени зеленчуци
- подправки, като куркума и джинджифил
- сезонни плодове
- пробиотично кисело мляко
Те призоваха хората да избягват:
- продукти на животинска основа
- храни, които съдържат големи количества сол и масло, включително много преработени продукти
Изследователите не предполагат, че диетичните интервенции могат да предотвратят развитието на RA.
Включването на противовъзпалителни храни в диетата обаче може да помогне за намаляване на симптомите при хора с този тип артрит.
За вкъщи
Не е ясно какво точно причинява RA, но някои фактори могат да увеличат риска от развитието му.
Някои фактори са неизбежни, но отказването от тютюнопушенето, поддържането на подходящо телесно тегло и здравословното хранене с ограничени количества преработена храна може да помогне на някои хора да предотвратят появата на това болезнено състояние.
