Какво означава, ако имате високо C-реактивен протеин?

С-реактивният протеин е вещество, което черният дроб произвежда в отговор на възпаление. Тестът за С-реактивен протеин измерва количеството на този протеин в кръвта. Тестът може да помогне за диагностициране на остри и хронични състояния, които причиняват възпаление.

Голямо разнообразие от възпалителни състояния може да причини повишени нива на С-реактивен протеин (CRP), включително следното:

  • автоимунни състояния, включително ревматоиден артрит (RA), лупус и някои видове възпалителни заболявания на червата, като болест на Crohn и улцерозен колит
  • перикардит, който представлява възпаление на лигавицата на сърцето
  • инфекция
  • увреждане на органи и тъкани
  • рак
  • затлъстяване

Значително високите нива на CRP от над 350 милиграма на литър (mg / L) почти винаги са признак на сериозно основно заболяване. Най-честата причина е тежка инфекция, но лошо контролирано автоимунно заболяване или тежко увреждане на тъканите също може да доведе до високи нива на CRP.

Какво включва CRP тестът?

CRP тестът е вид кръвен тест.

Не е необходимо да бързате или да избягвате течности, преди да направите CRP тест. Въпреки това, хората, които имат високочувствителен CRP (hs-CRP) тест, вероятно ще се подложат на други кръвни тестове по едно и също време и те може да изискват гладуване за 9-12 часа предварително.

Тестът hs-CRP се различава от CRP теста. Тестът hs-CRP открива по-ниски нива на CRP в кръвния поток (0,5–10 mg / L), докато CRP тестът измерва нива в по-високи граници (10–1 000 mg / L). Лекарите ще използват hs-CRP теста, за да оценят риска на човек от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Някои състояния, които могат да причинят повишено ниво на hs-CRP, включват:

  • синдром на раздразнените черва (IBS)
  • атеросклероза
  • диабет
  • заседнал начин на живот

Получаването на пробата за теста ще отнеме само няколко минути и трябва да бъде относително безболезнено, освен малко убождане с игла.

Симптоми

Симптомите на повишени нива на CRP зависят изцяло от основното състояние, което ги причинява.

Много хора, които имат умерени инфекции или наранявания или състояния, които причиняват хронично възпаление, могат да получат подобни симптоми. Те включват:

  • необяснимо изтощение
  • болка
  • мускулна скованост, болезненост и слабост
  • нискостепенна треска
  • втрисане
  • главоболие
  • гадене, загуба на апетит и лошо храносмилане
  • затруднено сън или безсъние
  • необяснима загуба на тегло

Хората с много високи нива на CRP най-често имат остра бактериална инфекция.

Признаците на остра инфекция включват:

  • висока температура
  • ускорен сърдечен ритъм
  • неконтролируемо изпотяване, студени тръпки или треперене
  • неконтролируемо или продължително повръщане, повръщане или диария
  • затруднено дишане
  • обрив или уртикария
  • изсъхнали устни, уста и кожа
  • виене на свят или замаяност
  • тежко главоболие, болка в тялото, скованост или болезненост
  • загуба на съзнание

Какъв е нормалният диапазон?

Резултатите от теста ще показват риска от определени състояния.

Понастоящем няма установен стандарт за нивата на CRP в кръвта и насоките варират.

Въпреки това, като общо правило, следните класификации се прилагат за CRP:

  • Нивата между 3 mg / L и 10 mg / L са леко повишени и обикновено са резултат от хронични състояния като диабет, хипертония или фактори на начина на живот, включително тютюнопушене и от заседналост.
  • Нивата между 10 mg / L и 100 mg / L са умерено повишени и обикновено се дължат на по-значително възпаление от инфекциозна или неинфекциозна причина.
  • Нивата над 100 mg / L са силно повишени и почти винаги са признак на тежка бактериална инфекция.

Резултатите от теста hs-CRP показват съответно риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания на човек:

  • Ниският риск е по-малък от 1 mg / L.
  • Умереният риск е между 1 mg / L и 3 mg / L.
  • Високият риск е по-голям от 3 mg / L.

Тълкуване на резултатите

Нивата на CRP, които са леко или умерено повишени, могат да бъдат трудни за интерпретация.

Огромен диапазон от условия може леко да повиши нивата на CRP и тъй като няма стандартен референтен диапазон, зададен за CRP, обикновено няма начин да се направят някакви заключения, като се разглеждат само нивата на CRP.

Следните фактори също могат да направят предизвикателството да се тълкуват нивата на CRP:

  • Лекарства: Лекарствата, които намаляват възпалението в тялото, като някои лекарства за намаляване на холестерола (статини) и специфични нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), могат да понижат нивата на CRP.
  • Леки наранявания или инфекция: Тези състояния могат временно да повишат нивата на CRP и да скрият други потенциални състояния като диабет или IBS.
  • Хронични състояния: Състоянията, които причиняват персистиращо възпаление, включително автоимунни заболявания, могат да прикрият други възможни причини за повишен CRP като малка инфекция.
  • Нива на естроген: Лекарствата, базирани на естроген, като противозачатъчни хапчета и хормонозаместителни лекарства, могат да повишат нивата на CRP.
  • Бременност: Бременността може да повиши нивата на CRP, особено през по-късните етапи.

Лекарят обикновено назначава CRP тест заедно с няколко други теста, за да получи широк преглед на здравето на човек. Това ще им позволи да разгледат редица медицински фактори.

Лекарят също често иска да повтори теста, за да види как нивата на CRP се променят с течение на времето, преди да поставят диагноза.

Независимо от други външни фактори, нивата на CRP над 10 mg / L обикновено показват основен възпалителен проблем.

Каква е най-вероятната причина?

Ревматоидният артрит може да причини високи нива на CRP.

Обикновено умерено повишените нива на CRP се дължат на RA или инфекциозен артрит, който се появява, когато става е заразена.

Значително повишени нива на CRP обикновено се появяват при тежки инфекции, като бактериални или гъбични инфекции. Инфекцията е отговорна за около 80 процента от случаите, включващи нива на CRP над 10 mg / L.

Понякога се получават и по-високи нива поради някои видове рак и други състояния, които могат да причинят значително възпаление, като перикардит.

За вкъщи

Лекарите използват CRP и hs-CRP тестове, за да открият нивата на CRP в организма. Повишените нива на протеина могат да показват основно състояние или по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания. Лечението на повишени нива ще се различава в зависимост от причината.

Редица състояния могат да причинят леко или умерено повишени нива на CRP, но много високи нива на CRP обикновено са по-лесни за интерпретация.

none:  венозна тромбоемболия- (vte) свръхактивен пикочен мехур- (oab) бременност - акушерство