Нараняване на радиален нерв: Всичко, което трябва да знаете

Радиалният нерв е в ръката и помага да се контролира движението на трицепса, удължаването на китката и пръстите и усещането в част от ръката.

Нараняването на радиален нерв може да причини болка, слабост и загуба на функция на китката, ръката и пръстите. Често срещан термин за това е парализа на радиалния нерв.

В тази статия ще обясним какво представлява радиалният нерв и защо е склонен към нараняване. Ще разгледаме и често срещаните причини, симптоми и лечения за парализа на радиалния нерв.

Какво представлява увреждането на радиален нерв?

Радиалният нерв е разположен в горната част на ръката.

Нараняването на радиален нерв се отнася до увреждане на нерва в горната част на ръката.

Този нерв контролира трицепсния мускул. Той също така помага за удължаване на китката и пръстите и осигурява усещане в част от ръката.

Радиалният нерв е близо до костта в горната част на ръката, така че е уязвим за нараняване, особено ако ръката се счупи.

Има различни степени на увреждане на нервите:

• Неврапраксията, нараняване от първа степен, е най-малко сериозната класификация.
• Аксонотмезис се отнася до увреждане от втора, трета или четвърта степен.
• Neurotmesis, нараняване от пета степен, е най-тежката форма на увреждане на нервите.

Нараняването на радиалния нерв може да доведе до парализа на радиалния нерв.

Симптоми

Симптомите на увреждане на радиалния нерв и произтичащата от това парализа включват:

• болка
• слабост в китката, ръката или пръстите
• загуба на функция в китката, ръката или пръстите

Причини

Спортните наранявания могат да доведат до увреждане на радиалния нерв.

Най-честата причина за увреждане на радиалния нерв е счупената раменна кост, която представлява костта, която минава от лакътя до рамото.

Човек може също да получи увреждане на радиалния нерв по време на операция на ръката или от изстрел.

Други причини за увреждане на радиалния нерв включват:

• директен удар, като тези, понесени по време на автомобилна катастрофа или спортна травма
• наранявания, включващи остри предмети, като ножове или стъкло
• постоянен натиск, например от неправилно използване на патерици
• смачкани наранявания
• спи на ръката

Диагноза

За да диагностицира увреждане на радиален нерв, лекарят ще извърши физическа оценка. Те ще преместят всяка става в горната част на ръката и ще помолят лицето да съобщи за всяко усещане за разтягане, изтръпване или болка.

В някои случаи лекарят може да направи други тестове, за да определи точното местоположение и тежестта на нараняването. Те включват:

Електродиагностично тестване

Нараняването на нерв може да забави или спре предаването на електрически сигнали в тялото. Измерването на скоростта и степента на тези сигнали в нерва може да помогне при диагностицирането.

Има два вида тестове, които лекарят може да използва: електромиография и изследване на нервната проводимост.

Образни тестове

Медицинските техники за изобразяване, като рентгенови лъчи, ултразвук и ЯМР могат да помогнат за намиране и оценка на тежестта на увреждането на нервите.

Лечение

Носенето на слинг ще помогне да се предпази ръката, докато заздравява.

Възможностите за лечение зависят от причината и тежестта на увреждането.

Лекото невропраксично увреждане обикновено се решава от само себе си, като усещането и функцията се връщат в рамките на най-много няколко часа или седмици. Това е типично за леки повреди, като например от сън на ръката.

При умерени наранявания лекарят може да препоръча почивка и да не използва ръката, когато е възможно.

Ако човекът изпитва болка или проблемът се дължи на подуване, нестероидните противовъзпалителни лекарства без рецепта като ибупрофен могат да помогнат.

Парализата на радиалния нерв след счупване на ръката е много често. До 95 процента от хората ще се възстановят напълно без операция. Лекарят може да препоръча носенето на слинг, за да поддържа крайника стабилен, докато той заздравява.

Ако почивката е била тежка или ако проблемът не се подобри при почивка и умерено лечение, човек може да се нуждае от операция.

Процедурите, които лекарят може да препоръча, включват:

Ремонт на нервите

Тази операция възстановява нерва. В някои случаи лекар може да успее да пришие нерва обратно.

Ако увреждането на нервите е твърде тежко, те могат да използват присаждане на нерв или трансфери. Тези процедури включват използване на нерви от други части на тялото за възстановяване на увредения нерв.

Трансфер на сухожилията

Тази операция включва подмяна на неработещо сухожилие с работещо от друго място в тялото. Това е често срещано лечение за увреждане на нервите. Човек ще се нуждае от обща или местна упойка.

След операцията човек обикновено носи шина или гипс в продължение на 1 или 2 месеца, докато сухожилието зараства. Те също ще се нуждаят от физическа терапия, която да им помогне да се възстановят. Може да отнеме до 1 година, за да разберете дали операцията е била успешна.

Функционален мускулен трансфер

Ако увреждането е толкова голямо, че лекарят не може да възстанови нерва, той може вместо това да препоръча функционален мускулен трансфер.

Това е относително нова процедура за заместване на неработещ мускул с „донорен мускул“ от другаде в тялото.

Обобщение

Нараняванията на радиалните нерви могат да доведат до парализа на радиалния нерв, което може да причини болка и загуба на функция на ръката, китката, ръцете и пръстите. Най-честата причина за увреждане на лъчевия нерв е счупената ръка.

Лекарите обикновено препоръчват консервативни методи, като почивка, но човек може да се нуждае и от операция.