Какво представлява тестът за глюкозен толеранс?
Тестът за глюкозен толеранс е кръвен тест за диагностициране на захарен диабет, известен още като диабет. Тестът показва как тялото реагира на глюкозата.
Диабетът е хронично кръвно състояние, при което тялото не може да обработва ефективно глюкозата поради дефицит на инсулин или резистентност към инсулин в клетките. Това води до високи нива на кръвната захар.
Диабетът е седмата причина за смърт в Съединените щати, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
Ранната диагностика може да бъде ключът към ефективното лечение и намаляване на риска от дългосрочни усложнения. Най-често срещаният тип е оралният тест за глюкозен толеранс (OGTT).
Разберете за теста за глюкозен толеранс, всички рискове от процедурата и други начини за потвърждаване на диабета.
Какво представлява тестът?
Тестът за толерантност към глюкозата може да помогне за диагностициране на диабет.
Тест за глюкозен толеранс измерва нивата на глюкоза в организма.
Доставчик на здравни услуги ще измерва и сравнява нивата на кръвната захар на човек преди и след сладка напитка.
Тъй като човек прави теста в продължение на 2 часа, той може да покаже на лекаря как тялото обработва глюкозата.
При здрав човек нивото на глюкозата в кръвта ще се повиши след ядене на сладка храна и ще се нормализира, след като тялото усвои глюкозата. При човек с диабет нивата на кръвната захар могат да останат високи.
Тестът измерва този отговор.
Какво да очаквам
Преди да вземе теста, човек трябва да гладува 8-12 часа. Те не могат да ядат или пият, но обикновено могат да отпият малко вода през това време.
Човекът трябва да говори предварително с лекаря си за:
- всякакви редовни лекарства, които приемат
- всички режими на упражнения, които спазват
- всякакви други здравословни състояния, които могат да имат
Лекарят може да даде съвет как да приемате редовни лекарства по време на гладуване.
В деня
В деня доставчикът на здравни услуги ще:
- вземете кръвна проба преди началото на теста
- помолете човека да консумира сладка напитка, съдържаща глюкоза и вода
- вземайте допълнителни кръвни проби на всеки 30–60 минути за общо 2 часа
Резултати
Крайният резултат ще покаже дали човек има или е изложен на риск от развитие на диабет:
- Нормално: Под 140 милиграма на децилитър (mg / dL)
- Преддиабет: 140–199 mg / dL
- Диабет: 200 mg / dL или повече
Ако резултатът от теста предполага преддиабет или диабет, лекарят ще обсъди възможностите за лечение за справяне с това.
Различни фактори могат да променят точността на теста.
За надеждни резултати човек трябва:
- имат относително стабилно здраве
- да управлявате ефективно други здравни условия
Някои лекарства и други фактори могат да доведат до високи нива на глюкоза в кръвта.
Понякога човек ще направи различен тест или ще повтори теста, за да потвърди резултатите.
Глюкозен толеранс по време на бременност
Тестът за толерантност към глюкозата също може да помогне за диагностициране на гестационен диабет.
Лицето може да вземе тест от две части:
Тест за скрининг на глюкоза: Човекът прави кръвен тест без гладуване, след това пие глюкозна напитка и един час по-късно прави нов кръвен тест. Ако резултатът е 140 mg / dL, лекарят може да препоръча втори тест, тест за глюкозен толеранс.
Тест за толерантност към глюкоза: Човекът ще направи кръвен тест на гладно, след това ще изпие глюкозна напитка и ще направи допълнителни кръвни тестове 1, 2 и може би 3 часа по-късно.
Ако нивата на кръвната захар са високи и лицето не е имало диагноза диабет преди, лекарят вероятно ще диагностицира гестационен диабет.
Какво е гестационен диабет?
Гестационният диабет започва, когато тялото не е в състояние да произведе целия инсулин, който му е необходим за бременност.
Ниските нива на инсулин, съчетани с хормонални промени, могат да доведат до инсулинова резистентност. Когато това се случи, високите нива на глюкоза се натрупват в кръвта.
Това може да доведе до следните усложнения:
- висока кръвна глюкоза в плода и ниски нива след раждането
- затруднения по време на раждането и необходимост от цезарово раждане
- по-висок риск от вагинално разкъсване по време на раждането и кървене след раждането
- риск от развитие на диабет тип 2 в бъдеще
Лекарите обикновено препоръчват тест за глюкозен толеранс между 24-28 седмици от бременността. Тези с по-висок риск може да се нуждаят от тест по-рано през бременността.
Кой е изложен на риск?
Рисковите фактори за гестационен диабет включват:
- имали гестационен диабет в по-ранна бременност
- фамилна анамнеза за диабет
- страдащи от затлъстяване или други състояния, свързани с диабета
- високо кръвно налягане
- да сте физически неактивни
- по-възрастна възраст
Ако човек наддаде по-голямо тегло от обичайното по време на бременност, това може да е признак на гестационен диабет, според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK).
Изследване, публикувано през 2015 г., отбелязва, че гестационният диабет засяга 14 процента от бременностите всяка година.
Лечение
Ако резултатите показват, че нивата на кръвната захар са високи, лекарят може да препоръча следното:
- спазване на здравословна диета, подходяща за гестационен диабет
- получаване на достатъчно упражнения
- наблюдение на нивата на кръвната захар
- посещаване на по-чести скрининг и търсене на медицинска помощ, ако нивата на глюкозата се повишат
- използване на инсулин, в някои случаи
Доставчикът на здравни услуги ще консултира нуждите и плана за лечение на всеки човек, тъй като диабетът засяга всеки по различен начин.
Рискове и странични ефекти
Повечето хора не изпитват никакви странични ефекти от тестовете за глюкоза и сериозните усложнения са редки.
Тъй като включва гладуване и кръвни изследвания, тестът за толерантност към глюкозата може да причини гадене, замаяност, задух и изпотяване при някои хора.
Лекарят използва игла за изтегляне на кръвта, така че инжекцията може да причини умерена болка за някои.
По-сериозните, но по-рядко срещани рискове включват:
- прекомерно кървене
- припадък
- събиране на кръв под кожата
- инфекция
Други тестове за диабет
Тестът за толерантност към глюкозата не е единственият начин за диагностициране на диабет. Лекарите използват други тестове, за да диагностицират и наблюдават състоянието.
Хемоглобин А1С
Този тест измерва средната глюкоза в кръвта за 2-3 месеца. Той показва процента на кръвната захар, прикрепен към хемоглобина, протеина, който носи кислород в червените кръвни клетки. Нормалните нива са 5,6 процента или по-ниски, 5,7–6,4 процента предполагат преддиабет, а 6,5 процента и повече показва диабет.
Плазмена глюкоза на гладно
Този тест измерва нивата на кръвната захар, докато човек гладува. Човекът няма да може да яде или пие нищо, освен глътки вода, поне 8 часа предварително.
Нивата на глюкоза от 126 mg / dL или по-високи показват диабет. Нивата на преддиабет са 100–125 mg / dL, а нормалните нива са под 100 mg / dL.
Случайно изследване на кръвната захар
Лекарят взема кръвна проба по всяко време и не е задължително при гладуване. Хората, които имат сериозни симптоми на диабет, могат да направят този тест. Ако нивата на глюкоза в кръвта са 200 mg / dL по всяко време, това показва, че диабетът е налице.
Хората с диабет трябва редовно да следят нивата на глюкозата в кръвта, като използват комплект за домашно тестване или непрекъснат глюкозен монитор.
За вкъщи
Тестовете за толерантност към глюкозата са важен диагностичен инструмент за идентифициране на диабет. Ако нивата на глюкоза в кръвта са над 140 mm / dL, това може да означава диабет.
Настоящите насоки препоръчват редовен скрининг за хора на възраст над 45 години или по-млади за тези с рискови фактори, като затлъстяване, предишен гестационен диабет или фамилна анамнеза за диабет.
В:
Кога трябва да получа тест за глюкозен толеранс за първи път?
A:
Мъжете или небременните жени могат да получат OGTT, ако нивата на кръвната захар на гладно са по-големи от нормалните, но не са достигнали нива, които предполагат диабет.
След това OGTT ще помогне да се потвърди дали човек има преддиабет или диабет. За жена, която е бременна и е с нисък риск от гестационен диабет (GDM), лекарят обикновено извършва OGTT на 24-28 гестационна седмица, когато се прави OGTT.
За тези, за които е установено, че са изложени на по-висок риск от GDM, OGTT трябва да се направи по-рано по време на бременността. По отношение на тестовете за диабет като цяло, Вашият лекар ще може да Ви насочи към подходящото тестване, както и да предпише всички промени, които може да се наложи да предприемете в медицинската си помощ, ако е необходимо.
Стейси Сампсън, DO Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
