Какъв е вторичният стадий на сифилис?
Сифилис, който бактерията Treponema pallidum причини, е форма на инфекция, предавана по полов път. Има четири стадия на сифилис. Инфекцията може да бъде сериозна или да причини тежки усложнения без лечение.
Първичният сифилис включва първия признак на сифилис, който обикновено е малка и безболезнена рана близо до гениталиите, ануса или устата, близо до мястото на инфекцията.
Ако човек не потърси лечение, след като забележи тези първи признаци, сифилисът може да премине към втория етап.
Според едно проучване от 2016 г., което се появи в списанието Патология на главата и шията, около 25 процента от хората, които имат инфекция на Treponema pallidum бактерията ще развие вторичен сифилис.
На вторичния етап на разстройството сифилисът все още се лекува с лекарства. Ако лицето не работи за лечение на състоянието, то може да премине към по-нататъшни етапи, където медицинското лечение е по-трудно или невъзможно.
Най-честият признак на вторичен сифилис е обрив, който не сърби и не причинява болка. Обривът може да се появи на една част от тялото или да бъде по-широко разпространен.
Симптоми
Първичният сифилис обикновено се проявява като единична, отворена рана около гениталиите, устата или ануса. Раната, която лекарите наричат шанкър, е безболезнена.
Това е малка, твърда рана, подобна на подутина, която се появява от 10 до 90 дни след появата на инфекцията. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) отбелязват, че средното време за поява на първия симптом е 21 дни.
Първоначалната рана може да се появи и от вътрешната страна на устата, ануса или влагалището, което затруднява откриването до вторичния етап.
Вторичният сифилис се появява с напредването на инфекцията. По време на този етап могат да се появят повече лезии на устата, ануса или влагалището.
Някои хора също могат да получат обрив. Характерният обрив от вторичен сифилис се появява като груби, червеникаво-кафяви петна, които обикновено се появяват по дланите на ръцете или дъното на краката.
Обривът обикновено е безболезнен и не сърби. Може да се появи в една област на тялото или да се разпространи в множество области.
Обривите обаче могат да имат различен вид и да се появяват на много места по тялото.
Например, някои хора могат да получат кондиломи лата, които са големи, сиво-бели лезии, които се появяват в топла и влажна среда като подмишниците, устата или слабините. Понякога е много слабо и човек едва ли забелязва, че има обрив.
Други симптоми, които могат да помогнат на лекарите да диагностицират вторичен сифилис, включват:
- висока температура
- възпалено гърло
- умора
- главоболие
- мускулни болки
- подути лимфни жлези
- неравномерна загуба на коса
- отслабване
Симптомите ще изчезнат със или без лечение. Въпреки това, без лечение, инфекцията просто ще стане латентна или скрита.
След известно време латентният сифилис може да доведе до късен стадий или третичен сифилис, който може да навреди на цели органични системи и евентуално да доведе до смърт.
Лечението на сифилис възможно най-скоро е важно, за да се избегне потенциал за усложнения или разпространение на инфекцията.
Причини
Сифилисът е полово предавана инфекция (ППИ), така че сексуалният контакт може да изложи хората на инфекцията.
CDC отбелязва, че през последните години 58% от новите първични и вторични диагнози на сифилис са възникнали при мъже, които правят секс с мъже. Въпреки това сифилисът все още преобладава при сексуално активни хетеросексуални двойки и при жени.
Сифилисът преминава между хората чрез директен контакт със сифилис рани. Тези рани обикновено се появяват в области, които са свързани със сексуален контакт, като например:
- влагалището
- пенис
- анус
- устни
- устата
- ректума
Раните могат да се появят и от вътрешната страна на гениталиите, ануса или устата, което ги прави по-малко очевидни за заразеното лице или неговия партньор. Това може да накара хората да разпространяват инфекцията, без да знаят, че я имат. Първичният и вторичният стадий на сифилис са изключително заразни.
Вроденият сифилис също може да е проблем, но той отчита само малък процент от нови инфекции. Вроден сифилис се появява, когато бременно лице, което има сифилис инфекция, го предава на своето неродено или новородено дете. Това може да доведе до потенциално животозастрашаващи усложнения при детето.
Не е възможно да хванете сифилис от вторични предмети, като например споделяне на тоалетна седалка, вана или дрехи с човек, който има инфекцията.
Диагноза
Диагнозата за вторичен сифилис обикновено започва с физически преглед.
Лекарите могат да попитат за симптомите и медицинската история на човека. Лекарят може също да попита за сексуалната активност и може да поиска да знае дали семейството или партньорът на човека изпитват подобни симптоми. Лекарят може също да поиска да провери всички активни рани.
Ако подозират, че причината е сифилис, лекарят може да назначи кръвни изследвания, за да провери за антигените, които тялото създава, докато се бори със сифилиса.
Лекарите могат също да диагностицират сифилис, като изследват част от течността от отворена рана под микроскоп. Днес тази практика е рядка, тъй като кръвните тестове са по-евтини и по-достъпни.
Кога да посетите лекар
Всеки с отворени рани по гениталиите, ануса или устата си трябва да отиде на лекар. Дори в случаите, когато причината не е сифилис, други ППИ или инфекциозни заболявания могат да причинят подобни симптоми и бързата диагноза може да помогне да се избегнат усложнения.
Всеки с неотдавнашен сексуален партньор, който има положителен тест за сифилис, също трябва да отиде на лекар.
Мъжете, които правят секс с мъже, трябва да обмислят рутинно изследване за сифилис.
Хората, които имат ХИВ или приемат PrEP, лекарство за профилактика на ХИВ и са сексуално активни, също трябва да обмислят редовно тестване за сифилис.
Като предпазна мярка лекарите обикновено препоръчват на бременните хора да си правят кръвни изследвания за сифилис. Това е така, защото без лечение сифилисът може да бъде вреден или дори фатален за нероденото бебе.
Лечения
Лечението може да варира леко в зависимост от резултатите от кръвните тестове или други фактори, като например дали някой е бременна.
Ако лекар хване инфекцията достатъчно рано, обикновен кръг пеницилин вероятно ще изчисти инфекцията и ще премахне симптомите. Ако инфекцията прогресира обаче, може да отнеме повече от един кръг пеницилин или по-дълъг период на лечение.
Други антибиотици също могат да действат, ако лицето не реагира добре на пеницилин или има алергична реакция. Лекарите са склонни да препоръчват пеницилин за бременни хора, тъй като някои други лекарства могат потенциално да навредят на развиващия се плод.
Лечението може да елиминира инфекцията, но няма да поправи каквито и да е щети от самата инфекция, което е друга причина ранното откриване и лечение да е от решаващо значение.
За вкъщи
Навременното лечение на вторичния сифилис е важно.Без лечение сифилисът може да прогресира и да доведе до сериозни или потенциално животозастрашаващи усложнения.
Важно е да се избягва сексуален контакт по време на лечението, тъй като инфекцията все още може да бъде заразна, докато не изчезне. След лечение на сифилис инфекцията няма да пламне или да се върне.
Възможно е обаче човек отново да хване инфекцията. Използването на латексни презервативи може да помогне за предотвратяване на разпространението на сифилис инфекции в някои случаи.
С ранно откриване и лечение инфекцията ще се изчисти относително бързо.
