Какво причинява постоянно главоболие?
Когато главоболието продължи дълго време или не изчезне след прием на лекарства за него, ежедневните задачи могат да станат трудни или дори невъзможни. Повечето продължителни главоболия обаче в крайна сметка ще се изчистят и не са сериозни.
Главоболието е често срещано неврологично състояние. Всъщност Националният институт по неврологични разстройства и инсулт изчислява, че близо 90% от възрастните в даден момент от живота си ще получат главоболие.
Болката в главоболието може да варира от лека до тежка и може да продължи няколко часа. Въпреки че почивките и приемането на болкоуспокояващи без рецепта (OTC) могат да лекуват повечето главоболия, някои хора изпитват главоболие, което продължава повече от един ден.
В тази статия обсъждаме какво причинява главоболие, което не изчезва, кога да посетите лекар и как да получите облекчение.
Причини
Мигрената, нараняванията на главата и злоупотребата с лекарства могат да причинят болка в главата, която продължава няколко часа или дни.
Видовете продължително главоболие могат да включват:
Неразрешима мигрена
Мигрената е вид главоболие.
Неразрешимата мигрена, известна още като status migrainosus, е тежко мигренозно главоболие, което продължава повече от 72 часа.
Определящата характеристика на този тип мигрена е нейната продължителност. Неразрешимата мигрена причинява същите симптоми на типична мигрена, но болката не се подобрява при стандартно лечение на мигрена.
Епизодите на мигрена обикновено следват предсказуем модел. Хората могат да изпитат продроми или аури - които могат да се проявят като зрителни, физически, слухови симптоми - преди появата на интензивно, пулсиращо главоболие от едната или от двете страни на главата.
Други симптоми на мигрена включват:
- чувствителност към светлина и звук
- гадене и повръщане
- умора
- виене на свят
- промени в настроението или поведението
- объркване
Типичните лечения на мигрена, като сън и лекарства, може да не успеят да спрат епизод на неразрешима мигрена.
Научете как да разберете разликата между главоболие и мигрена тук.
Възстановени главоболия
Хората, които редовно приемат лекарства за облекчаване на болката без рецепта за главоболие, могат да развият главоболие с прекомерна употреба на лекарства, иначе известно като възстановяване на главоболието.
Възстановените главоболия са склонни да се появяват периодично. Международното общество за главоболие (IHS) описва възстановяващото се главоболие като такова, което се появява на 15 или повече дни в месеца при хора с предшестващо първично разстройство на главоболие и анамнеза за прекомерна употреба на лекарства.
Симптомите варират от човек на човек, но те обикновено следват същия модел като съществуващото първично главоболие.
Главоболието с отскок обикновено се развива сутрин, след събуждане. Въпреки че болкоуспокояващите могат да намалят главоболието, облекчението е временно. Често се връща след изчерпване на лекарството.
Цервикогенни главоболия
Цервикогенните главоболия са вторични главоболия, които са резултат от структурни проблеми в главата, шията и гръбначния стълб.
Тези структурни проблеми може да се дължат на:
- камшичен удар
- фрактури
- инфекции
- артрит
- малформации, налични при раждането
Обикновено хората с цервикогенно главоболие изпитват болка, която започва в областта на шията и задната част на главата и се разпространява в предната част на главата.
Цервикогенните главоболия могат да се влошат с течение на времето, потенциално да доведат до увреждане на централната нервна система.
Някои цервикогенни главоболия се повтарят редовно, докато други се задържат, докато човек не получи лечение.
Травма на главата
Травматично увреждане на мозъка (мозъчно сътресение) или мозъчно сътресение може да доведе до много дългосрочни усложнения, като развитие на нови или влошаващи се главоболия.
TBIs обикновено се развиват, след като човек претърпи тъпа сила или проникващо нараняване на главата. Това може да се случи от:
- спортни травми
- пада
- катастрофи с моторни превозни средства
- огнестрелни рани
Постоянното главоболие е сред най-честите симптоми след лек TBI, според скорошна статия в списанието Неврорехабилитация.
Умерените или тежки TBI могат да причинят продължително главоболие, което не изчезва или се влошава с течение на времето.
Допълнителните симптоми на TBI могат да включват:
- уголемяване на зеницата на едното или двете очи
- гадене или повръщане
- неясна реч
- изтръпване или изтръпване на ръцете или краката
- виене на свят или загуба на координация
- промени в поведението или личността
- промени в психичното състояние, като объркване или загуба на памет
- временна или продължителна загуба на съзнание
- шум в ушите или шум в ушите
- чувствителност към светлина или звук
Хората трябва да потърсят незабавна медицинска помощ, ако получат нараняване на главата, дори и да не забележат никакви симптоми веднага.
Удар
Стоук е сериозно неврологично състояние, което е резултат от внезапно прекъсване на притока на кръв към мозъка, като кръвни съсиреци или спукан кръвоносен съд.
До 23% от хората развиват постоянно главоболие след инсулт.
Главоболието след инсулт често се развива в очите или отстрани на главата, където е настъпил инсултът.
Според IHS хората могат да получат главоболие, което продължава повече от 3 месеца след възстановяване след инсулт.
Кога да посетите лекар
Хората може да поискат да се свържат с лекаря си, ако получат един и същ тип главоболие много пъти в рамките на 1 месец или ако главоболието им трае повече от един ден.
Потърсете лекар за главоболие, което никога не изчезва, и за постоянно главоболие, което продължава да се появява в същата област на главата.
Хората трябва да потърсят незабавна медицинска помощ, ако получат следното:
- внезапно, силно главоболие
- главоболие, придружено от скованост на врата
- мигренозно главоболие, което продължава няколко дни
- появата на нови симптоми, като загуба на зрение, объркване или треска
Американската фондация за мигрена предоставя насоки за „червените знамена“ на главоболието, които посочват кога човек трябва да отиде на лекар.
Дългосрочни лечения
Хората могат да използват комбинация от медицински лечения и промени в начина на живот за лечение на продължително главоболие. Някои потенциални възможности за лечение са както следва:
Лекарства
Голямо разнообразие от лекарства без рецепта и рецепта може да помогне за намаляване на симптомите на главоболие.
Хората трябва да приемат лекарства само според указанията на производителя или на лекар. Прекаленото посредничество, дори облекчаващи болката извън лекарството, могат да причинят отскочищо главоболие.
Често срещаните видове лекарства за лечение или предотвратяване на продължително главоболие включват:
- Извънборсови лечения, като ацетаминофен или екцедрин
- нестероидни противовъзпалителни лекарства, като аспирин или ибупрофен
- лекарства за мигрена с рецепта, като триптани, ерготамин, бета-блокери или свързани с калцитонин гени пептидни антагонисти
- антисептични лекарства, като топирамат (Topamax) или габапентин (Neurontin)
- антидепресанти, като трициклични антидепресанти (TCA) или селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)
Инжекциите с ботулинов токсин или ботокс предлагат безопасно и ефективно лечение за хора, които имат хронично мигренозно главоболие, което не реагира на традиционните лекарства.
Въпреки че повечето проучвания използват 12-седмични интервали на лечение, ефектите от това лечение варират при отделните хора.
Когнитивна поведенческа терапия
Когнитивно-поведенческата терапия е форма на психотерапия, която се фокусира върху адресиране на поведение и мисли, които могат да повлияят отрицателно на психическото и физическото здраве на човека.
С помощта на обучен специалист по психично здраве хората могат да разработят ефективни стратегии за управление на симптомите си и да предотвратят бъдещи главоболия.
Биофидбек
Тази техника ум-тяло използва електрически сензори за наблюдение на мозъчните вълни, телесната температура, сърдечната честота и мускулното напрежение.
Използвайки информацията, получена от една или повече сесии за биологична обратна връзка, хората могат да получат по-голяма информираност за това как тялото им реагира на различни неща.
Например, човек може да научи, че мускулите на главата и шията се стягат в отговор на стрес, което може да допринесе за главоболието му.
С течение на времето хората могат да се научат да контролират физическите си реакции, за да намалят интензивността или продължителността на главоболието си. Някои хора дори могат да предотвратят главоболието като цяло.
Промени в начина на живот
Фактори като лишаване от сън, консумация на кофеин или алкохол и дехидратация могат да причинят чести главоболия. Пушенето на тютюн също може да причини главоболие.
Лекарят може да предложи следните промени в начина на живот, за да помогне на човек да управлява симптомите си и да предотврати главоболие в бъдеще:
- достатъчно сън
- ограничаване на приема на кофеин
- пиене на много вода
- отказване от тютюнопушенето или не започване
- упражнявайте редовно
- понижаване на стреса
Обобщение
Продължителното главоболие, което продължава няколко часа или дни, може да бъде изтощително и значително да намали способността на човек да функционира.
Хората, които имат главоболие, което не реагира на типични методи на лечение, като почивка и прием на лекарства за обезболяване без рецепта, може да поискат да обсъдят други възможности за лечение със своя лекар.
Разнообразие от лечения и промени в начина на живот могат да помогнат на хората да управляват симптомите си и да предотвратят главоболие в бъдеще.
