Какво да знаете за анализа на сперматозоидите
Анализът на спермата включва проверка на проба от сперма за цялостно здраве на спермата.
Процесът може да помогне на лекарите да определят основната причина за неспособността на човек да забременее или може да потвърди резултата от вазектомия.
Тестове за анализ на сперматозоиди за няколко маркера за здравето на спермата, включително:
- броят на сперматозоидите в 1 милилитър (ml) сперма
- размера и формата на спермата
- способността на спермата да се движи правилно
В тази статия описваме целта и процедурата, включени в анализа на сперматозоидите, и обясняваме какво могат да означават резултатите.
Защо се прави анализ на спермата?
Хората може да се нуждаят от анализ на сперматозоиди по различни причини. Някои индивиди или двойки ще поискат анализ на сперматозоидите, ако имат затруднения със зачеването.
При двойки, които не са били в състояние да забременеят, някои оценки предполагат, че в 40 до 50 процента от случаите има мъжки фактор.
До 2 процента от мъжете демонстрират проблеми със спермата, произтичащи от един или комбинация от:
- нисък брой сперматозоиди в проба от сперма
- лошо движение на сперматозоиди, известно като подвижност
- необичайни размери и форма на сперматозоидите, известни като морфология
Хората също могат да направят анализ на сперматозоидите, за да проверят дали вазектомията е била успешна. Вазектомията е хирургична процедура, която лекарите извършват за постоянна мъжка стерилизация.
След вазектомия лекарите обикновено препоръчват редовни анализи на сперматозоиди в продължение на няколко месеца, за да се гарантира, че в спермата няма сперма.
Как да получите проба от сперма
Обикновено лекарят ще изисква от човек да предостави проба от сперма, докато е в кабинета на лекаря.
Най-често срещаният начин за събиране на проба е човек да мастурбира и еякулира в стерилна чаша. Лекарят осигурява частна стая, за да може човек да направи това.
В някои случаи човек може да вземе проба от сперма у дома. Лекарят може да осигури специален презерватив, който позволява на човек да събира проба от сперма по време на сексуална активност.
В противен случай лекарят може да препоръча лицето да еякулира в чаша за събиране, докато е у дома.
Когато събират проба у дома, хората трябва да помнят да я държат на стайна температура и да я занесат в лабораторията за кратък период от време след събирането.
За да се увери, че пробата е използваема, лекарят може да изиска от лице:
- въздържа се от секс или мастурбация в продължение на няколко дни преди теста
- не избягва еякулация за повече от 14 дни преди теста
- избягва алкохола, кофеина и марихуаната преди анализа на сперматозоидите
- не използва смазочни материали при събиране на пробата
- информира лекаря за всички лекарства или билкови лекарства, които приемат, преди да даде проба
- избягва да предоставя проба при неразположение или стрес
Американската асоциация за клинична химия препоръчва медицинските специалисти да извършват 2 или повече отделни анализи на сперматозоиди в рамките на интервали от 2 до 3 седмици.
Тъй като профилите на сперматозоидите могат да варират всеки ден, средно от тези резултати могат да дадат най-точната картина на здравето на спермата.
Какво означават резултатите?
Резултатите от анализа на сперматозоидите трябва да бъдат готови в рамките на няколко дни.
Анализът на спермата разглежда няколко фактора, когато се разглежда здравето на спермата. Ние обсъждаме тези фактори и техните резултати по-долу.
Брой или концентрация на сперматозоиди
Анализът на сперматозоидите може да помогне за идентифициране на проблеми с броя на сперматозоидите, подвижността или формата.
Броят на сперматозоидите се отнася до броя на сперматозоидите, които присъстват в 1 ml сперма. Насоките на Световната здравна организация (СЗО) предполагат, че нормалният брой на сперматозоидите е най-малко 15 милиона на ml или не по-малко от 39 милиона сперматозоиди на проба.
Наличието на по-малко от това показва нисък брой сперматозоиди. Някои изследвания показват, че до 90 процента от проблемите на мъжкото безплодие са резултат от необичайни стойности на сперматозоидите.
Домашните комплекти за анализ на сперматозоиди обикновено тестват само за броя на сперматозоидите. Тъй като това е само един аспект на мъжката плодовитост, важно е хората да посетят своя лекар и да направят изчерпателен анализ на сперматозоидите, за да проверят за други фактори, влияещи върху тяхната сперма.
Подвижност на спермата
Подвижността на сперматозоидите е способността на сперматозоидите да се движат ефективно. Ниската подвижност може да намали способността на сперматозоидите да се движат през женската репродуктивна система за оплождане на яйцеклетката.
В типична проба най-малко 50 процента от сперматозоидите ще демонстрират нормална подвижност.
Морфология на спермата
Морфологията се отнася до размера и формата на отделните сперматозоиди. Нормалните сперматозоиди имат дълга опашка и глава с овална форма. Необичайно оразмерените или оформени сперматозоиди могат да имат затруднения при достигането, проникването и оплождането на яйцеклетката.
Нормалната сперма съдържа минимум 4 процента сперма със стандартна форма.
Други фактори
Въпреки че броят на сперматозоидите, подвижността и морфологията са три от основните фактори, които медицинските специалисти ще проверят, когато оценяват мъжката плодовитост, те не са единствените фактори.
Други фактори, които лекарите вземат предвид, когато правят анализ на сперматозоидите, включват:
- Обем на спермата. Това означава количеството сперма, което човек предоставя в пробата си. Обикновено пробата е най-малко половин чаена лъжичка. По-малко от това може да предположи, че може да има запушване на съдовете, през които сперматозоидите пътуват.
- Втечняване. Спермата обикновено оставя тялото в удебелено състояние. Времето за втечняване оценява колко време отнема на спермата да стане течна. Невтечняване или бавно втечняване може да означава проблем.
- PH ниво. Наличието на рН, което е твърде високо (алкално) или твърде ниско (киселинно), може да повлияе на здравето на сперматозоидите и способността им да се движат през женския репродуктивен тракт.
- Нива на семенна фруктоза. Пробите от сперма, които не съдържат сперма, могат да демонстрират ниски нива на фруктоза. Това предполага проблем с функцията на семенните жлези.
Какво означават ненормални резултати?
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съветват, че леко ненормален анализ на сперматозоидите не означава, че човек е трайно безплоден. Вместо това лекарите могат да използват резултатите като инструмент, който да помогне да се идентифицират кои фактори причиняват проблеми с плодовитостта.
Хората, които получават ненормални резултати от анализ на сперма, обикновено се подлагат на допълнителни тестове, за да помогнат за идентифицирането на точния проблем. В много случаи проблемите с плодовитостта на човек се решават с правилното лечение.
Анализ на сперма след вазектомия
След вазектомия лекарите ще проверят спермата на човек за наличие на сперма.
Ако пробата от сперма не съдържа сперма, хората може да спрат да използват презервативи и други форми на контрол на раждаемостта, тъй като бременността е малко вероятно.
Ако обаче все още има сперма, хората трябва да продължат да използват контрацептиви, за да предотвратят нежелана бременност. Те може да се нуждаят от допълнителни тестове за анализ на сперматозоиди, докато спермата им вече не покаже наличието на сперма.
Outlook
Анализът на сперматозоидите е един от първите тестове, на които мъжете се подлагат, за да търсят причините за затруднения със зачеването. Хората също изискват анализ на сперматозоиди, за да проверят успеха на вазектомия.
Ако резултатите от анализа на сперматозоидите са ненормални, лекарят обикновено препоръчва по-нататъшни изследвания, за да помогне да се открие основната причина и да се формулира план за лечение.
Много случаи на мъжко безплодие са лечими чрез промени в начина на живот, лекарства, хирургични операции и други интервенции. Ако те са неуспешни, лекар или съветник по фертилитет може да помогне на хората да проучат други възможности, като донорска сперма или осиновяване.
