Защо не трябва повече да отлагате този тест на Pap
Ако сте жена, може да разгледате теста на Pap като някакво неудобство или дори няколко минути ужас. Това може да ви попречи да се тествате, но ето защо трябва да спрете да го избягвате и да запазите час сега.
Тъй като януари е месецът за информираност за здравето на маточната шийка, ние решихме, че е крайно време да поговорим за теста, който възрастните жени се страхуват да продължат: тестът на Pap. Какво е това и защо е важно?
Пап-тестът или цитонамазката е наречен така в чест на изобретателя си, гръцки лекар на име Джордж (Георгиос) Николас Папаниколау (1883–1962).
Той изследва анормални мутации в клетките на женската репродуктивна система.
Неговата работа се фокусира върху изследване на намазки от цервикална тъкан - шийката на матката е долната, тясна част на матката на жената - за да се проверят потенциалните предупредителни признаци, свързани с гинекологичното здраве.
Папаниколау не е първият изследовател, който събира клетки от цервикалната област или отбелязва, че тези клетки могат да бъдат скринирани за разкриване на анормални мутации. Румънски лекар на име Аурел Бабеш преди това е измислил подобен метод за събиране на клетки от цервикална тъкан.
Въпреки това, „[Двата метода се считат за значително различни“, и в крайна сметка заслугата е на Папаниколау.
За какво служи Папа тестът?
Чрез цитонамазка се събират клетки от маточната шийка на жената за анализ. Те се изследват за необичайни резултати, тъй като мутациите могат да показват наличието на човешки папиломен вирус (HPV), който е основен рисков фактор за развитието на рак на маточната шийка.
HPV е много често срещана полово предавана инфекция и може да се зарази чрез сексуален контакт (вагинален, орален или анален) с някой, който вече е заразен.
В много случаи HPV ще бъде елиминиран по естествен начин от имунната система на организма в рамките на 1 или 2 години от инфекцията, без да причинява допълнителни здравословни усложнения. В някои случаи обаче може да се задържи в тялото, да причини генитални брадавици или да доведе до рак на маточната шийка.
Папа тестът се използва за откриване на всякакви промени, които могат да възникнат на клетъчно ниво, и за определяне дали те са показателни за предракови лезии, които имат голяма вероятност да се развият в ракова тъкан.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), през 2014 г. 12 578 жени са били диагностицирани с рак на маточната шийка в Съединените щати, докато Американското общество за борба с рака (ACS) изчислява, че през 2018 г. ще бъдат диагностицирани приблизително 13 240 нови случая.
Има няколко вида лечение и интервенция за рак на маточната шийка, но за да бъдат те най-ефективни, е от решаващо значение да се забележи възможно най-рано. Ето защо получаването на тестове за цитонамазка според препоръките е толкова важно.
Тестът на Pap може да открие клетки в техния предраков стадий, което може да позволи провеждането на превантивно лечение. В допълнение към откриването на предракови лезии, тестът може да помогне и за откриване на други проблеми, които могат да се появят в областта на шийката на матката или вагината, като инфекции.
Как се извършва Папа тест?
Папа тестът се извършва с помощта на специален медицински инструмент, наречен „спекулум“, който позволява на практикуващия да отвори вагиналния канал, за да може да се види шийката на матката. След това проба от клетки се събира от шийката на матката с четка или специален инструмент, наречен „скрепер“.
Тази процедура за вземане на проби е това, от което жените обикновено се страхуват най-много или се притесняват. Това е естествена реакция, като се има предвид, че човек, когото не познавате, може да вкара студен и неудобен инструмент във влагалището ви и след това да остърже шийката на матката.
Колкото и да звучи това за коса, повечето съобщения за подлагане на цитонамазка говорят за някакъв дискомфорт, но определено нищо подобно на ужасите, които някои от нас може да си представят.
Лек дискомфорт, който определено си заслужава
Когато попитах колегите си за техния опит на масата за изпити по гинекология, разказаните от тях истории говориха за това, че носят малко дискомфорт за няколко минути и в дългосрочен план се възползват от много по-големи ползи за здравето. Един колега каза:
„Правям тестове за Pap от началото на 20-те години (по заявка) и се радвам, че го направих. Имах някои ненормални клетки, които трябваше да бъдат премахнати. Страхувам се, че ако не бях направил теста рано, тези клетки можеха да станат ракови. Що се отнася до дискомфорта, не мисля, че е толкова неудобно, колкото някои жени го възприемат, и приключи толкова бързо. "
Друга колежка - макар да признава, че „не може да каже, че [тя] очаква с нетърпение да й направи тест на Папата“ - със сигурност смята, че ползите „надвишават краткия период на дискомфорт, който те причиняват“, тъй като тестът може да идентифицира проблем, дори когато не изпитвате никакви симптоми.
„Веднъж - обясни тя, - моят акушер намери малък участък от инфекция на шийката на матката, въпреки че не бях изпитвал дискомфорт. Тя го хвана в пъпката, наистина си заслужаваше. "
Основният й съвет към дамите, които се подлагат за първи път на Pap тест, е да се опитат по най-добрия начин да се отпуснат, така че да минимизират всеки потенциален дискомфорт.
„След като направихме [Pap тестове] в няколко различни страни, всичко се свежда до това да останем възможно най-спокойни, да се настаним в удобна позиция и да поемем няколко дълбоки вдишвания“, каза тя.
След като клетъчната проба бъде събрана, тя се изпраща в лабораторията за анализ. Националният институт по рака казва, че в САЩ конвенционалният начин за пренасяне на тъканната проба директно върху стъклен предмет е заменен до голяма степен с цитологични тестове на базата на течности.
Този метод, който изисква превръщането на клетките в течен консервант, трябва да бъде много по-ефективен, когато става въпрос за запазване на цялостното качество на пробата. Това също така ще намали възможността на жената да се наложи повторно да направи теста, за да може практикуващият да вземе по-добри проби.
Колко често трябва да взема цитонамазка?
Следвайки настоящите насоки, жените трябва да започнат да се изследват от 21-годишна възраст. До 2012 г. лекарите препоръчваха на жените да се подлагат на цитонамазка веднъж годишно, но настоящите препоръки предполагат по-голяма разлика във времето между тестовете за ПАП.
CDC отбелязва, че жените на възраст между 21 и 30 години трябва да се подлагат на Pap тест веднъж на всеки 3 години, ако не се повдигат въпроси, а жените между 30 и 65 години могат да се изследват веднъж на всеки 5 години.
Жените над 30 години също могат да направят отделен тест за HPV, направен заедно с тяхната цитонамазка. Това е ДНК тест, посветен на идентифицирането на HPV 16 и HPV 18, два високорискови типа вируси, които обикновено са отговорни за развитието на рак на маточната шийка.
След навършване на 65-годишна възраст трябва да се правят тестове на Папанамопатия само ако има необичайни гинекологични симптоми и лекарят призовава за допълнителни изследвания.
Напомнете ми отново, защо да се тествате?
Много жени са изложени на риск от рак на маточната шийка, дори и да не мислят, че са. Неотдавнашна статия от отдела за превенция и контрол на рака на CDC подчертава, че жените не е задължително да усещат някакви симптоми, дори ако са заразени с HPV, което е основният рисков фактор за този вид рак.
Освен това фамилната анамнеза за рак на маточната шийка не предсказва вероятността от развитие на това състояние.
Други често срещани рискови фактори за рак на маточната шийка включват навик на пушене, продължителна употреба на противозачатъчни хапчета, активен сексуален живот и многократно раждане.
Проучване, публикувано миналата година в списанието Рак също показа, че процентът на смъртност поради рак на маточната шийка сред жените тревожно нараства.
Според данните, съобщени от авторите, през последните години се наблюдава 47% увеличение на смъртността поради рак на маточната шийка сред белите жени на възраст от 55 до 59 години в САЩ Сред чернокожите жени в същата възрастова група увеличението е дори по-висока, на 72 процента.
Така че, дами, не го отлагайте повече; Папаналните цитонамазки няма да бъдат най-приятното изживяване, но на кого му пука - стига да ни помагат да вървим напред в добро здраве и с увереност.
