Депресия: Електрическата стимулация може значително да подобри настроението
Ново изследване показва, че дълбоката мозъчна стимулация може да се справи с резистентната към лечение депресия. Стимулирането на мозъчна област, наречена орбитофронтална кора, доведе до „значителни“ подобрения в настроението за хора с умерена до тежка депресия.
Основното депресивно разстройство засяга над 16 милиона възрастни годишно в Съединените щати и е „водещата причина за инвалидност в световен мащаб“.
Значителна част от хората, които живеят с тежка депресия, не получават никакво облекчение от съществуващите лечения.
Всъщност до 30 процента от засегнатите от депресия имат неразрешима форма на заболяването.
Напоследък дълбоката мозъчна стимулация (DBS) се очерта като потенциална терапия, която може да успее там, където други лечения са се провалили.
В DBS специалистите имплантират хирургически стимулиращи електроди в мозъка, за да изпращат електрически ток към целевите области.
В новото проучване д-р Еди Чанг и колегите му са използвали DBS при 25 души, които са имали симптоми на депресия. Те докладват своите открития в списанието Съвременна биология.
Д-р Чанг е и професор по неврохирургия в Калифорнийския университет в Сан Франциско (UCSF).
Изучаване на депресия и ключови мозъчни области
Д-р Чанг обяснява какво е накарало изследователите да се съсредоточат върху орбитофронталната кора в това проучване. Районът „е наречен един от най-слабо разбираемите региони в мозъка“, съобщава той, „но той е богато свързан с различни мозъчни структури, свързани с настроението, депресията и вземането на решения, което го прави много добре позициониран да координира активността между емоция и познание. "
Екипът е имал достъп до клиника, специализирана в епилепсията. Хората с епилепсия имат имплантирани хирургически електроди в мозъка като част от рутинната подготовка за операция.
За това проучване д-р Чанг и екипът набраха 25 участници с епилепсия, които също имаха лека до тежка депресия.
С вече поставените електроди, участниците съобщават как се чувстват няколко пъти на ден, използвайки приложение. Това позволи на изследователите да свържат промените в мозъчната активност с различни настроения, като се фокусират върху мозъчната област, която е била най-ангажирана с депресията и също е достъпна с DBS.
Учените също са използвали лека електрическа стимулация върху различни мозъчни региони и са помолили участниците да кажат как това се отразява на настроението им, използвайки конкретни ключови думи.
След това те - с помощта на конкретен софтуер - измериха и анализираха думите, които доброволците бяха използвали.
DBS доведе до „естествено положително настроение“
Проучването разкрива, че докато стимулирането на повечето мозъчни зони не е имало ефект върху настроението на участниците, 3 минути стимулиране на страничната орбитофронтална кора води до значителни подобрения.
Успешните резултати се наблюдават само при тези с умерена до тежка депресия; няма ефект при хора със симптоми на лека депресия.
Съавтор на изследването д-р Кристин Селърс - който е постдокторант в лабораторията на д-р Чанг - докладва за резултатите. „Пациентите казваха неща като„ Уау, чувствам се по-добре “,„ Чувствам се по-малко тревожен “,„ Чувствам се спокоен, хладен и събран “.“
„И просто анекдотично, можете да видите подобренията в езика на тялото на пациентите. Те се усмихнаха, седнаха по-изправени, започнаха да говорят по-бързо и естествено. ”
Моделите на мозъчната дейност също подкрепят тези забележими подобрения в настроението. Авторите отбелязват, че мозъчната активност на участниците след стимулацията наподобява мозъчната активност, настъпила, когато доброволците съобщават, че се чувстват естествено добре.
Д-р Викрам Рао, д-р. - асистент по неврология в UCSF и първият автор на изследването - обяснява какво означават тези открития.
„Тези [...] наблюдения предполагат, че стимулацията помага на пациентите със сериозна депресия да изпитат нещо като естествено положително състояние на настроението, вместо изкуствено да повишават настроението при всички.“
Д-р Викрам Рао
„Това е в съответствие с предишни наблюдения,“ добавя той, „че активността на [орбитофронталната кора] е повишена при пациенти с тежка депресия и предполага, че електрическата стимулация може да повлияе на мозъка по начин, който премахва пречка за положително настроение, което се появява при хора с депресия. "
Изследователите обаче отбелязват, че ще са необходими повече проучвания, преди да стигнат до заключението, че стимулирането на орбитофронталната кора подобрява настроението в дългосрочен план.
„Колкото повече разбираме за депресията на това ниво на мозъчна схема, толкова повече възможности можем да предложим на пациентите да предлагаме ефективно лечение с нисък риск от странични ефекти“, казва съавторът на изследването Хедър Доуес, д-р.
„Може би, като разберем как тези емоционални вериги изобщо се объркват, можем дори един ден да помогнем на мозъка да„ отучи “депресията.“
