Двойно възстановяване на мастектомия: Какво да знаете

Двойната мастектомия е хирургично отстраняване на двете гърди. В допълнение към физическото възстановяване от операцията, хората, подложени на двойна мастектомия, ще трябва да обмислят емоционалното си възстановяване през седмиците и месеците, които следват процедурата.

Според изследванията приблизително 17 процента от жените с ранен стадий на рак на гърдата се подлагат на този тип операция.

Времето за възстановяване от двойна мастектомия може да варира от човек на човек, но обикновено отнема от 4 до 6 седмици.

Някои операции включват отстраняване на гръдната тъкан, но спасяване на зърното, докато други премахват цялата гърда. По-радикалните мастектомии също премахват гръдния мускул и рядко лимфните възли.

Много жени също се подлагат на реконструкция на гърдите, което може да добави допълнително време и сложност към тяхното възстановяване.

В тази статия предоставяме информация и съвети за възстановяване след двойна мастектомия.

Как да се подготвим

Времето за възстановяване след двойна мастектомия обикновено е от 4 до 6 седмици.

Лекарят ще помогне на човек да се подготви за двойна мастектомия, като:

• обясняваща подробно процедурата
• отговаряне на въпроси
• вземане на анамнеза
• извършване на физически преглед
• правене на кръвни тестове или други тестове, ако е необходимо

Лекарят може също така да инструктира индивида да избягва да яде или пие за известно време преди операцията. Всеки, който приема аспирин или други лекарства за разреждане на кръвта, може да се наложи да спре да ги приема за няколко дни или седмици преди процедурата.

Други препарати за разглеждане включват:

• Опаковка: Мастектомията обикновено включва престой най-много 3 нощи в болницата. Като подготовка за операцията, човекът ще трябва да опакова болнична чанта за този престой. Най-добре е да включите свободно прилепнали горнища, жилетки и качулки с цип, тъй като тези дрехи позволяват място за дренажните тръби след операция.
• Закупуване на сутиени: Някои жени, които не се подлагат на реконструкция, може да пожелаят да носят протези. Добре е обаче да изчакате няколко седмици след операцията, преди да си купите сутиени за мастектомия, тъй като размерът на гърдите ще се промени, когато подуването спадне. След операцията лекарят може да предпише специфични сутиени, тъй като медицинската застраховка може да покрие тези предписания.
• Подготовка на дома: Може да е полезно да готвите и замразявате ястия преди операцията и да помолите приятели или семейство да помогнат с готвенето и почистването. Поставянето на книги, бутилки с вода и други важни предмети в близост до леглото или дивана също може да помогне.
• Шофиране вкъщи: Важно е да организирате пътуване до вкъщи, защото шофирането след анестезия е опасно. Коланът може да нарани новочувствителната област на гърдите, затова вземете малка възглавница, която да поставите между гърдите и колана.
• Търсене на подкрепа: Знаейки къде да получите поддръжка след операцията може да помогне на някои хора да останат спокойни преди процедурата. Направете списък с полезни организации и контакти, включително услуги за почистване, таксиметрови компании и гледачи на домашни любимци. Американското общество за борба с рака предлага редица програми за подкрепа в САЩ.

Възстановяване в болницата

Хората ще получат инструкции за последващи грижи и възстановяване, преди да напуснат болницата.

След операцията човек ще прекара известно време в стаята за възстановяване. Тук медицинският персонал ще следи сърдечната честота, кръвното налягане и дишането.

Въпреки че от гърдите ще има няколко дренажни линии, зоната обикновено ще е вцепенена. Индивидът ще получи болкоуспокояващо средство за справяне с дискомфорта.

След това човекът ще се премести в обикновена болнична стая до 3 нощи, където персоналът ще продължи да наблюдава болката и другите си симптоми. През това време хората могат да забележат необичайни усещания в областта на гърдите и подмишниците.

Преди да напуснат болницата, хората ще получат инструкции за:

• душ
• сваляне на превръзките
• грижа за канализацията
• използване на лекарства
• изпълнение на упражнения за ръце
• изпитват възможни странични ефекти и усложнения
• резервиране на последваща среща

Съвети за възстановяване у дома

Възстановяването у дома от двойна мастектомия обикновено отнема няколко седмици. Може да отнеме повече време на хора, които са имали реконструкция на гърдата.

Хирургът ще предостави подробни инструкции за периода на възстановяване, но следните съвети могат да помогнат:

• Почивка: Почивайте и се отпускайте колкото е възможно повече. Двойната мастектомия е основна хирургична процедура и адекватната почивка дава на тялото време да се излекува.
• Помолете за помощ: Помолете приятели и семейство да помогнат с домакинската работа, приготвянето на храна и грижите за децата. Избягвайте да правите тежка работа или да поемате твърде много.
• Вземете лекарства за болка: Вземете лекарства за болка, ако е необходимо, за да се справите с болката или дискомфорта в областта на подмишниците или гърдите след операция.
• Упражнение: Хирургът ще препоръча упражнения за ръце, за да ускори възстановяването. Правете това всеки ден, за да предотвратите скованост и да запазите гъвкавост.
• Вземете гъбени вани: Избягвайте да се къпете, докато лекарят не отстрани дренажите и конците. Вместо това използвайте гъбени вани, за да се освежите и да останете чисти.
• Не се изправяйте само с всичко: Лекарят може да каже на някои хора сами да свалят хирургическите превръзки. Някои хора смятат раните за мъчителни, така че може да е добра идея да имате любим човек наблизо за подкрепа и успокоение. С течение на времето кожата ще заздравее. Обадете се на лекар за допълнителна помощ, ако е необходимо.
• Очаквайте да се чувствате емоционални: Някои дни ще бъдат по-добри от други. Приемете каквито и емоции да възникнат и знайте, че е нормално да изпитвате скръб, гняв, тъга и страх след този тип процедура. Също така често се усеща щастие и облекчение с напредването на възстановяването.

Странични ефекти и усложнения

Изпитването на умора в продължение на дни или седмици след операцията е често срещано явление.

Двойната мастектомия може да причини някои физически странични ефекти. Съществува и риск от усложнения след операцията.

Потенциалните странични ефекти и рискове включват:

• Умора: Много хора се чувстват уморени дни или седмици след операцията.
• Болка и скованост в ръцете: Раменете и ръцете могат да бъдат сковани, възпалени или неудобни по друг начин. Лекарствата и упражненията могат да намалят тези симптоми.
• Фантомни чувства: Фантомна болка в гърдите или изтръпване може да се появи след мастектомия. Най-добре е да говорите с лекар за това, тъй като те може да могат да предписват лекарства за облекчаване на тези симптоми.
• Лимфедем: Това се случва, когато течността се натрупва под кожата. Ако хирургът премахне лимфните възли по време на процедурата, индивидът ще има по-висок риск от инфекция и подуване на ръката. Незабавно се обадете на лекар, ако има подуване на ръцете, повишена температура или други признаци на инфекция.
• Белезна тъкан: Възможно е да има бучка или твърда област на мястото, където хирургът е направил разреза. Вероятно ще има белези на мястото на мастектомията.
• Кървене: Всички операции носят риск от излишно кървене.
• Серома: Тази бистра течност може да се събира в гърдите след мастектомия, но хирургът може да я източи. Някои хора получават инжекция за втвърдяване на пространството в гърдите, за да се предотврати натрупването на течност.
• Депресия: Не е необичайно да изпитвате чувство на депресия или загуба на сексуална идентичност след двойна мастектомия. Потърсете съвет от лекар или терапевт, ако тези чувства продължават.

Рядко операцията за възстановяване на гърдата може да причини усложнения, които засягат или забавят съществуващата лъчева терапия или химиотерапия на човек.

Справяне емоционално

Силните емоции са често срещани сред тези, които се подлагат на единична или двойна мастектомия. Тези емоции могат да идват и си отиват и обикновено се променят с течение на времето.

Честите отговори включват:

• тъга
• мъка и траур
• загуба на сексуална идентичност
• страх и безпокойство, особено относно интимността с друг човек
• притеснения около изображението на тялото
• страх от връщане на рака или от подлагане на други видове лечение на рак

Всички тези и други отговори са напълно валидни и е жизненоважно да се признаят емоциите при тяхното възникване. Отделете време сами, ако е необходимо и потърсете подкрепа от близки. Опитайте се да се занимавате с приятни дейности, като четене, общуване и хоби.

Ако усещането за постоянно лошо настроение продължава 2 седмици или повече, най-добре е да говорите с лекар или терапевт. Също така може да бъде полезно да се присъедините към група за подкрепа, за да се срещнете с други хора, които са в подобна ситуация.

Приложението за рак на гърдата Healthline предоставя на хората достъп до онлайн общност за рак на гърдата, където потребителите могат да се свързват с други и да получават съвети и подкрепа чрез групови дискусии.

За вкъщи

Възстановяването от двойна мастектомия отнема време. Процесът на възстановяване варира от човек на човек и включва както физически, така и емоционални промени.

Преди операцията човек може да се подготви колкото е възможно повече и да помоли семейството и приятелите си да ги подкрепят през целия процес. Хората, които имат някакви притеснения относно процеса на възстановяване, трябва да говорят с лекар.