Популярната диета може да увеличи риска от вродени дефекти
Ново изследване показва, че консумацията на диета с ниско съдържание на въглехидрати по време на бременност може да увеличи риска от някои вродени дефекти с 30 процента.
Дефектите на нервната тръба (NTD) са малформации на мозъка, гръбначния стълб и гръбначния мозък. Те се развиват преди раждането и включват спина бифида, при която гръбначният стълб не се затваря напълно, и аненцефалия, при която липсват големи части от мозъка и черепа.
Изследванията, проведени в продължение на десетилетия, категорично демонстрират, че фолиевата киселина може да намали риска от бебета, родени с NTD.
Тъй като фолиевата киселина значително намалява риска от NTD, Администрацията по храните и лекарствата (FDA) заключава, че всички зърнени храни и зърнени култури трябва да бъдат обогатени със 140 микрограма фолиева киселина на 100 грама продукт до януари 1998 г.
Веднага след като укрепването започна, случаите на вродени дефекти паднаха рязко. Добавянето на фолиева киселина към храната предотвратява над 1300 случая на NTD всяка година в Съединените щати.
Възходът на диетите с ниско съдържание на въглехидрати
Днес диетите с ниско съдържание на въглехидрати са все по-популярни. Според скорошно проучване това може да отмени голяма част от добрата работа, която укрепването с фолиева киселина е свършило.
Ограничаването на приема на въглехидрати често означава избягване на хранителните продукти, обогатени с фолиева киселина, като хляб, зърнени храни и тестени изделия. Всъщност диетите с ниско съдържание на въглехидрати са свързани с намален прием на редица микроелементи.
Учени от Университета на Северна Каролина (UNC) в Чапъл Хил предположиха, че „жените, които ограничават въглехидратите, могат да имат неоптимален фолатен статус и впоследствие да са изложени на по-висок риск от бременност, засегната от NTD“. Резултатите от тях бяха публикувани по-рано този месец в списанието Изследване на вродени дефекти.
За да проверят своята хипотеза, учените взеха данни от Националното проучване за предотвратяване на вродени дефекти, проведено от 1998 до 2011 г. Наборът от данни включва 11 285 бременни жени от Арканзас, Калифорния, Джорджия, Айова, Масачузетс, Ню Йорк, Северна Каролина, Тексас и Юта.
Учените бяха водени от Таня Дерозиер, доктор по медицина, асистент по епидемиология в UNC Gillings School of Global Public Health. Проучването е финансирано от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
От участниците 1740 са имали „бебета, мъртвородени деца и прекратяване с аненцефалия или спина бифида“. Приемът на фолиева киселина и въглехидрати преди зачеването е оценен с помощта на данни от въпросника. Изследователите също проследяват расата, консумацията на алкохол и образованието, наред с други фактори.
Рискът от диети с ниско съдържание на въглехидрати
След анализ изследователите установяват, че приемът на фолиева киселина при жени на нисковъглехидратна диета е бил по-малък от половината от останалите жени. Също така е имало значително по-голяма вероятност да имат бебе с NTD.
Като цяло, жените с ограничена въглехидратна диета имат 30% по-голяма вероятност да имат дете с NTD, отколкото жените, които не ограничават приема на въглехидрати.
„Вече знаем, че майчината диета преди и по време на ранна бременност играе съществена роля за развитието на плода“, казва Дерозие.
„Новото в това проучване е неговото предположение, че ниският прием на въглехидрати може да увеличи риска от раждане на бебе с дефект на нервната тръба с 30 процента. Това е тревожно, тъй като диетите с ниско съдържание на въглехидрати са доста популярни. "
Таня Дерозие, д-р.
Въпреки че много жени приемат добавки с фолиева киселина по време на бременност, тези видове вродени дефекти най-често се появяват в ранните фази на бременността. Тъй като почти половината от бременностите в САЩ са непланирани, до откриването на бременността често е твърде късно да се предотвратят много случаи на NTD.
Според някои други проучвания повече от 20 процента от американските жени в детеродна възраст имат недостатъчни нива на фолиева киселина.
Въпреки че проучването включваше голям брой участници, имаше известни недостатъци - например разчитане на спомените на жените за това какви храни са яли преди зачеването. Освен това те не можеха директно да измерват нивата на фолиева киселина с кръвни тестове.
Алтернативни заключения
Има и други изводи, които бихме могли да направим от тези данни. Например авторите споменават, че техните открития може да се дължат на ограничението на калориите, включено в диетите с ниско съдържание на въглехидрати, или на цялостното качество на диетата. Както бе споменато по-рано, диетите с ниско съдържание на въглехидрати също ограничават приема на редица микроелементи.
Изследователите също споменават калифорнийско проучване, което заключава, че „поведението на майката при диети, включващо ограничен прием на храна през първия триместър, може да бъде свързано с повишен риск от NTD“.
Все още има какво да научим по тази тема и поради високите залози, колкото повече знания имаме, толкова по-добре. Ще отнеме време, за да се развие ясно разбиране на участващите механизми.
