Какво може да причини болка в храма?
Болките в слепоочията са много чести. Въпреки че много фактори могат да я причинят, тази болка най-често произтича от стрес или напрежение. Болката в слепоочието може да е резултат от основно медицинско състояние, въпреки че това е рядко.
Лекарствата за болка без рецепта и промените в начина на живот често могат да облекчат болката в слепоочията. Ако човек има допълнителни симптоми или притеснения, може би е добра идея да се консултирате с доставчик на здравни грижи.
В тази статия разглеждаме възможните причини за болка в храма. Също така описваме техните симптоми, лечения и кога да посетим лекар.
Напрегнато главоболие
Главоболието при напрежение често причинява болки, подобни на пороци в лентата около главата. Също така може да предизвика нежност в мускулите на главата и шията.
Тези главоболия могат да продължат около 30 минути, въпреки че силно главоболие от напрежение може да продължи до 1 седмица.
Главоболието при напрежение обикновено причинява лека или умерена болка. Те не се влошават с физическа активност, така че хората често са в състояние да продължат с рутините си.
Докато, за разлика от други видове главоболие, главоболието при напрежение не причинява гадене или повръщане, хората могат да почувстват повишена чувствителност или към шум, или към светлина.
Диагноза
Лекарят ще прегледа медицинската история и симптомите на лицето.
Няма специфични тестове за диагностициране на главоболие при напрежение и те могат да бъдат трудни за разграничаване от мигренозно главоболие.
Лечение
Ако главоболието при напрежение е често и продължително и следователно хронично, лекарят може да препоръча превантивно лечение. Това може да включва антидепресант, наречен амитриптилин, както и масаж и релаксираща терапия.
Ако главоболието от напрежение се появява рядко и следователно е остро, човек може да се възползва от приемането на лекарства без рецепта за облекчаване на болката, като ацетаминофен или противовъзпалително лекарство.
Мигрена
Мигренозното главоболие обикновено започва от едната страна на главата. Те също могат да се движат от задната част на главата към предната, зад окото.
Мигренозното главоболие може да започне като тъпа болка, която се развива в пулсираща болка. Някои хора чувстват болка или натиск в слепоочията си.
Епизодът на мигрена може да има следните четири етапа, отличаващи се с промени в симптомите:
Продром: Този етап може да включва чувствителност към светлина и звук, умора, промени в настроението, болки във врата и гадене.
Аура: Мигренозната аура е сензорно нарушение. Аурата може да бъде визуална, включваща светлини, линии или петна в зрителното поле. Или аурата може да е физическа, причинявайки усещане за игли. Аурите засягат една трета от хората с мигрена.
Главоболие: Мигренозното главоболие причинява болка, която се влошава при движение. Човек може също да има гадене, повръщане и чувствителност към звук, миризми, светлина или комбинация.
Postdrome: Последният етап от епизода на мигрена може да включва умора, проблеми с концентрацията, слабост и световъртеж.
Диагноза
Няма тест за диагностициране на мигрена.
Лекарят ще поиска подробни описания на интензивността и честотата на мигренозното главоболие и степента, до която симптомите пречат на ежедневието.
Записването на симптомите и всякакви лекарства може да помогне на лекаря да препоръча най-добрия курс на лечение. Междувременно MRI или CAT сканиране може да изключи други причини за болка в главата.
Лечение
Когато човек изпитва епизод на мигрена, следните лечения могат да помогнат:
- Сън: Това може да сложи край на лек епизод.
- Аналгетици и антиеметици: Примерите включват метоклопрамид и комбинираните лекарства Fioricet и Fiorinal.
- Триптани: Примерите включват наратриптан, золмитриптан, ризатриптан и суматриптан.
Въпреки това, хората не трябва да използват триптани, ако имат или имат риск от сърдечна исхемия.
Също така, инжекциите с ботокс могат да помогнат за облекчаване на мигрена. Здравен специалист може да инжектира ботокс около главата, шията и раменете, за да блокира мускулната контракция.
Следните лекарства могат да помогнат за предотвратяване на епизоди на мигрена:
- трициклични, като амитриптилин, нортриптилин или досулепин
- пропранолол, бета-блокер
- антиконвулсанти, като топирамат, ако двата варианта по-горе не са ефективни
- фреманезумаб-vfrm или еренумаб
Цервикогенно главоболие
Цервикогенното главоболие може да е резултат от нарушение на шийните прешлени, наранявания на шията или артрит на горната част на гръбначния стълб.
Симптомите на цервикогенно главоболие могат да включват:
- болка от едната страна на главата, евентуално в слепоочието
- схванат врат
- гадене
- замъглено зрение
- чувствителност към светлина и звук
- намален обхват на движение на врата
- главоболие, което се влошава при определени движения на врата
Диагноза
Лекарят диагностицира цервикогенно главоболие, след като разгледа медицинската история и симптомите на лицето.
Лечение
Лечението на цервикогенно главоболие включва:
- лекарства, включително нервни блокове
- упражнение
- физиотерапия
Гигантски клетъчен артериит
Гигантски клетъчен артериит (GCA) причинява възпаление на кръвоносните съдове. Това води до интензивна, изгаряща и пулсираща болка. Болката има тенденция да се появява в слепоочията, макар че може да се разпространи в цялата глава.
Честите симптоми включват:
- умора
- нежност в скалпа или слепоочията
- болка в челюстта при дъвчене
- треска
- загуба на апетит
- отслабване
Рядко GCA може също да причини замъгляване, двойно виждане или загуба на зрение, ако засяга кръвоснабдяването на очите. За да се предотврати това, е важно да се получи бърза диагноза и незабавно лечение.
Лекарите не знаят какво причинява GCA.
Диагноза
Лекарят ще направи кръвен тест и биопсия, за да потвърди диагнозата. След това лицето веднага ще започне лечение.
Лечение
Високата доза стероиди, като преднизон, може да помогне с GCA. Това лечение ще продължи 1 месец, докато симптомите изчезнат. След това лекарят постепенно ще намали дозата. Като цяло, лечението обикновено продължава около 1 година, за да се предотврати рецидив.
Страничните ефекти на стероидите могат да включват:
- качване на тегло
- повишен риск от инфекция
- мускулна слабост
- загуба на костна маса
- повишени нива на кръвната захар
Витамин D и калциевите добавки могат да помогнат за предотвратяване на загуба на костна маса.
Tocilizumab е друго лечение за GCA и доставчик на здравни грижи прилага това като поредица от инжекции.
Ако GCA причинява загуба на зрение, това обикновено е необратимо.
Леко травматично увреждане на мозъка
Лекото травматично увреждане на мозъка (TBI) се причинява от удар в главата.
Около 85% от главоболията, които са резултат от TBI, са главоболие от напрежение. Човек може да почувства тази болка навсякъде в главата, включително слепоочията.
Диагноза
След лек TBI, лекарите могат да използват MRI или CAT сканиране, за да открият всякакви кръвни съсиреци или синини в мозъка.
Ако се появят проблеми с паметта, световъртеж, зрителни нарушения или постоянни главоболия, човекът може да се наложи да посети невролог.
Лечение
След TBI е важно лицето да следва инструкциите на своя доставчик на здравни услуги.
Те могат да включват:
- Почивка
- упражнение
- релаксация
- намален прием на кофеин
Физическата терапия също може да помогне при главоболие от напрежение, което е резултат от лек TBI.
Церебрална аневризма
Церебралната аневризма е слаба, изпъкнала област в стената на артерия в мозъка. Ако се спука, това причинява внезапно, мъчително главоболие. Във всяка артерия в мозъка може да се развие аневризма.
Симптомите могат да включват:
- сънливост
- чувствителност към светлина
- болка в очите
- схванат врат
- гадене
- повръщане
- внезапно, силно главоболие, ако аневризмата се разкъса
Диагноза
Лекарите използват следните тестове за диагностициране на аневризма:
- Цифрова ангиография за изваждане: Това създава изображение на кръвоносните съдове на мозъка.
- CT сканиране: Това показва по-подробно изображение, което помага за откриване на нередности.
- ЯМР: Това може да покаже малки промени в мозъчната тъкан.
- Магнитно-резонансна ангиография: Това включва използването на интравенозно багрило, за да направи кръвоносните съдове по-видими при сканирането.
Лечение
Основното лечение на аневризма е хирургическа намеса, от която има два вида:
- отворена краниотомия, която включва използването на метална скоба за предотвратяване на притока на кръв към аневризмата
- ендоваскуларно навиване, което включва поставяне на меки намотки през катетър, за да се предотврати разкъсването на аневризмата
Мозъчен тумор
Мозъчен тумор е необичайна маса от клетки в мозъка. Симптомите могат да включват:
- главоболие
- виене на свят
- гадене
- объркване
- припадъци
- парализа
Диагноза
За да диагностицират мозъчни тумори, лекарите могат да използват различни форми на изображения, включително CT, PET и MRI сканиране.
За да потвърди диагнозата, лекарят може да препоръча биопсия. Това обаче е рискована процедура.
Лечение
Лекарите обикновено лекуват мозъчни тумори с:
- Хирургия: Неврохирургът ще премахне колкото се може повече от тумора, без да уврежда околната мозъчна тъкан.
- Радиация: Това може да свие тумора, като убие раковите клетки.
- Химиотерапия: Това уврежда раковите клетки.
Кога да посетите лекар
Важно е да потърсите медицинска помощ за болка в главата, когато тя:
- увеличава честотата и тежестта или не спира
- пречи на ежедневието
- е придружено от симптоми като объркване, замаяност, треска или повръщане
- възниква в резултат на нараняване на главата
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако човек изпитва:
- внезапно, мъчително главоболие
- главоболие, придружено от загуба на зрение, загуба на съзнание или повръщане
Обобщение
Причината за болката в слепоочията често е стрес или напрежение.
Важно е обаче да се разпознае кога болката в главата или придружаващите симптоми не могат да се справят у дома.
Ако болката стане по-честа или интензивна или ако се появят симптоми като объркване, световъртеж, треска или повръщане, потърсете лекар.
