Какво причинява протеин на Bence Jones в урината?
Тестът за урина на протеин на Bence Jones е един от няколкото теста, използвани за диагностициране на вид рак на кръвта, известен като множествен миелом.
Между 50 и 80 процента от хората с мултиплен миелом ще имат протеин Bence Jones в урината си. Той е свързан и с ракови заболявания на лимфната система.
Протеинът Bence Jones е градивен елемент на антителата, образувани от ракови тумори, така че откриването му може да помогне на лекарите да диагностицират видове рак. Научете повече за теста и резултатите в тази статия.
Какво представлява тестът за протеин на Bence Jones?
Тестът за урина на протеин Bence Jones е един от многото тестове, които лекарите могат да направят, ако подозират, че някой има множествен миелом, който е форма на рак на кръвта.
Здравословната урина не съдържа протеин Bence Jones, така че присъствието му е индикация за здравословен проблем.
Другите имена на този тест включват електрофореза на урина в протеини (UPEP), електрофореза за имунофиксация на урина или имуноанализ за свободни леки вериги.
Защо се използва?
Основната употреба на теста за урина за протеин на Bence Jones е диагностицирането и наблюдението на множествен миелом.
Множественият миелом се случва, когато плазмените клетки, които произвеждат антителата, които се борят с инфекцията, започват да се размножават неконтролируемо и освобождават протеин Bence Jones. Този протеин не изпълнява никаква полезна функция в организма.
Множественият миелом може да причини следните проблеми с кръвта:
- Анемия: Недостиг на червени кръвни клетки, което може да доведе до слабост и изтощение.
- Тромбоцитопения: Недостиг на тромбоцити или кръвни тромбоцити, които помагат на кръвния съсирек. Това може да причини прекомерно кървене или натъртване.
- Левкопения: Недостиг на бели кръвни клетки, които могат да отслабят имунната система.
Лекарите също така свързват протеина Bence Jones с ракови заболявания на лимфната система, включително лимфом и макроглобулинемия на Waldenstrom.
Кой има тест за протеин на Bence Jones?
Човек може да бъде изпратен за тест на урина за протеин на Bence Jones, ако лекарят му подозира, че може да има множествен миелом.
Симптомите могат да включват:
- костна болка или фрактура, особено в гърба, бедрата или черепа
- объркване и / или замаяност
- слабост и подуване на краката
- множество инфекции
Лекарят ще търси и други показатели на множествения миелом, включително:
- високи нива на калций в кръвта
- ниски нива на червени или бели кръвни клетки в кръвта
- ниски нива на тромбоцитите в кръвта
Лекарите могат да използват рентгенова снимка или ЯМР, за да търсят увреждане на костите и да вземат проба от костен мозък. Те също така ще тестват бъбречната функция на човек.
Как се прави?
Тестът за урина на Bence Jones е 24-часов тест. Човек ще трябва да събере цялата урина, която преминава за период от 24 часа, тъй като компонентите на урината се променят в течение на деня.
Екипът на здравеопазването ще осигури контейнер за събиране. Пробата ще трябва да се държи на хладно и може да се наложи да се съхранява в хладилник, в зависимост от местните метеорологични условия.
Човек не трябва да събира първата урина, която е предал в деня на теста. Въпреки това, цялата урина, преминала през следващите 24 часа, трябва да бъде събрана и добавена в контейнера. Човек може също да бъде помолен да запише времето, в което се взема всяка проба.
След това лабораторията ще провери пълната проба за наличие на протеин Bence Jones.
От съществено значение е човек да уведоми лекаря си за всички лекарства, добавки или витамини, които приема, тъй като те могат да повлияят на резултатите.
Какво означават резултатите?
Обикновено здравата урина не съдържа протеин Bence Jones. Резултатите обаче могат да варират при отделните индивиди и много други тестове се вземат предвид, преди лекарят да постави диагноза.
Протеинът на Bence Jones може също да се появи в състояние, наречено моноклонална гамопатия с неопределено значение (MGUS).
MGUS се отнася до случаите, когато плазмените клетки произвеждат повече от един вид протеин, открит в белите кръвни клетки, отколкото би трябвало, но не образуват тумор или увреждат по друг начин тялото. Ако обаче това състояние прогресира, това може да доведе до заболявания като рак на кръвта.
Независимо от това, високите нива на протеин Bence Jones могат да показват мултиплен миелом. Протеинът е свързан и с други видове рак, като лимфом и макроглобулинемия на Waldenstrom.
Лекарите могат да диагностицират тлеещия миелом, ако открият протеин на Bence Jones, но кръвните тестове показват нормална кръвна картина, нива на калций и бъбречна функция.
Тлеещият миелом е ранен стадий на миелом. Това не причинява симптоми, но все пак ще бъде наблюдавано.
Outlook
Диагнозата, която човек получава след тест за протеин на Bence Jones, ще определи перспективата му.
Въпреки че обикновено не се нуждае от лечение, MGUS излага хората на по-висок риск от развитие на множествен миелом и лимфом.
Те също могат да бъдат изложени на риск от амилоидоза, която представлява натрупване на определени протеини в тъканите. Като такъв обикновено се препоръчва дългосрочно наблюдение.
По същия начин всеки с тлеещ миелом също ще изисква дългосрочно наблюдение.
Ако се диагностицира мултиплен миелом, нивото на урина в протеин на Bence-Jones може да се използва заедно с други тестове за определяне на стадия на нечий рак. Тази информация ще информира за възможностите за лечение и дългосрочните перспективи.
