Какво е паникулит? Причини и лечение
Паникулитът причинява големи, нежни подутини под кожата. Обикновено се появяват в долната част на краката, но могат да засегнат и други части на тялото.
В тази статия научете за причините и видовете паникулит, както и как се лекува.
Какво е паникулит?
Кредит за изображение: д-р Джеймс Хайлман, (2010 г., 18 септември)
Паникулитът е сравнително необичайно кожно заболяване. Това води до появата на големи подутини под кожата, обикновено в долната част на краката.
Неравностите, наричани още възли, са нежни на допир и могат да изглеждат червени или лилави.
Възлите се причиняват от възпаление в мастния слой под кожата. Този слой се нарича panniculus adiposus и се използва за поддържане на тялото на топло.
Съществуват много видове паникулит, включително тези, причинени от инфекции, ниски температури и странични ефекти на лекарствата.
Най-често срещаният тип е еритема нодозум, където възлите се намират по пищялите. Този тип се наблюдава най-често при жени и млади възрастни.
Симптоми
Основните симптоми на паникулит включват:
- Големи подутини, които са нежни на допир. Бучките, които могат да изглеждат червени или лилави, са разположени дълбоко под кожата и могат да бъдат широки няколко сантиметра.
- Неравности по краката, стъпалата или ръцете. По-рядко могат да се развият подутини по седалището, корема и лицето.
- Неравности, които произвеждат мазна течност.
- Синини при някои видове паникулит.
- При някои видове могат да се появят петна от счупена кожа, наречени плаки.
- Признаци на общо възпаление, включително треска, болки, умора и общо чувство на неразположение.
Различните видове паникулит могат да изглеждат сходни, но имат ключови разлики. Точната диагноза зависи от това коя част на тялото е засегната и причината за паникулит.
По време на диагнозата може да се извърши биопсия, при която проба от кожни клетки на човек се изпраща в лаборатория за оценка.
Причини
Най-честите причини за паникулит са инфекциите, но неинфекциозните заболявания или наранявания също могат да доведат до това разстройство.
Възможните причини за паникулит включват:
- инфекции, като стрептокок в гърлото, туберкулоза и пневмония
- автоимунни нарушения, включително болест на Crohn, улцерозен колит, лупус еритематозус и системна склероза
- физически причини, като нараняване или ниски температури
- дефицит на алфа-1 антитрипсин, което е наследствено заболяване, което може да причини различни белодробни и чернодробни заболявания
- саркоидозата е рядко състояние, включващо възпаление на органна и кожна тъкан
- някои лекарства, включително орални контрацептиви и пеницилин
- бременност
- нарушения на панкреаса
Ако причината е неизвестна, състоянието ще се нарича идиопатичен паникулит.
Видове
Въпреки че има много различни видове паникулит, симптомите са сходни при всеки.
Всички видове са необичайни или редки.
Видовете паникулит включват:
- Еритема нодозум. Това е най-често срещаният тип и се отнася до подутини и натъртвания по пищялите. Човек също ще показва признаци на общо възпаление, като треска и умора.
- Индуратумна еритема. На гърбите на прасците се откриват подутини. Този вид паникулит често е свързан с туберкулоза.
- Нодуларен васкулит. По телетата и пищялите се появяват подутини и възпалени кръвоносни съдове.
- Necrobiosis lipoidica. По долната част на краката се развиват подутини и язви. Този тип обикновено засяга жени с диабет.
- Липодерматосклероза. Вид паникулит, който се причинява от лоша функция на вените на краката и е свързан със затлъстяването. Този тип е по-често при жени и възрастни възрастни.
- Вебер-християнска болест. Сравнително тежка форма на паникулит, която причинява общо възпаление и проблеми с органите. Понастоящем няма известна причина.
- Паникулит на панкреаса. Причинено от състояния на панкреаса, това е необичайно, засяга само 0,3 до 3 процента от хората с нарушения на панкреаса.
- Паникулит на лупус еритематозус. Причинен от лупус, обикновено засяга челото, бузите и задните части, но рядко засяга краката.
- Травматичен паникулит. Това е причинено от травма или нараняване на кожата.
- Студен панникулит. Може да възникне, когато кожата е изложена на ниски температури. Този тип е най-често при кърмачета.
- Подагричен паникулит. При подагра кристалите на пикочната киселина могат да се натрупват, за да причинят паникулит. Това често се развива в долната част на краката и ходилата.
Казано от медицинска гледна точка, видовете паникулит могат да бъдат разделени на две големи групи въз основа на това кой тип тъкан е засегнат. Възпаленията в мастните лобули се наричат лобуларни, а възпаленията в съединителната тъкан около мазнината - септални.
Повечето видове са както лобуларни, така и септални.
Лечение
Паникулитът често преминава без лечение, но някои методи могат да ускорят възстановяването. Най-доброто лечение е да се преодолее основната причина.
Ако няма известна причина, лекарите могат да лекуват паникулит чрез намаляване на възпалението, а в някои случаи и чрез хирургично отстраняване на подутини или засегнати участъци от кожата.
Обичайните лечения за паникулит включват:
- лечение на основните причини, като прием на антибиотици за инфекции
- противовъзпалителни лекарства, като аспирин, напроксен или ибупрофен
- компресионни чорапи, за които е доказано, че спомагат за облекчаване на симптомите на паникулит в краката
- легло, за да помогне на тялото да се възстанови
- кортикостероиди
- операция за отстраняване на подутини, макар че това обикновено не е необходимо
Outlook
Най-честата форма на паникулит, еритема нодозум, обикновено преминава без лечение в рамките на 2 до 6 седмици. Времето за възстановяване зависи от причината за паникулита.
Справянето с основните причини за паникулит вероятно ще разреши всички свързани симптоми. След една поява обаче има шанс това състояние да се повтори.
Паникулитните подутини често изчезват без никакъв постоянен отпечатък, но някои видове могат да оставят трайна вдлъбнатина или обезцветяване на кожата.
Човек трябва да говори с лекар, ако неравностите не изчезнат след 6 седмици, ако има много подутини или ако симптомите пречат на ежедневието.
