Какво трябва да знаете за гърдите с цевта?
Гърдите на цевта са състояние, при което гърдите изглеждат частично напомпани през цялото време, като гръдният кош е разширен, сякаш по време на дълбоко вдишване. На човека може да му е трудно да диша нормално.
Докато хората понякога дават описанието „гърди с барел“ на хора с големи гръдни мускули, гръдният кош в медицински смисъл може да е резултат от артрит или хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), група заболявания, които причиняват сериозни дихателни проблеми.
Въпреки че състоянието не винаги изисква медицинско лечение, когато гръдният кош е резултат от ХОББ, може да се наложи да се управляват симптомите на дишане.
Около 16 милиона души в Съединените щати имат ХОББ. Тази статия изследва причините за гърдите на цевта и обсъжда как да се предотврати появата на фактори, които могат да доведат до гърдите на цевта.
Причини
При възрастен гръден кош обикновено се свързва с остеоартрит или ХОББ. При деца тя може да бъде свързана с муковисцидоза или хронична астма.
Артроза
Остеоартритът (ОА) е заболяване, което причинява разграждането на хрущяла в краищата на костите.
Хората понякога описват ОА като тип „износване“ на артрита, тъй като обикновено се развива бавно и най-често се среща при възрастни хора.
Може да се развие гръден кош, ако ОА се развие там, където ребрата се срещат с гръбначния стълб. Настъпва скованост и ставите в ребрата губят своята гъвкавост. В крайна сметка ребрата може да изглеждат залепнали навън.
Състоянието най-често се проявява в гръбначния стълб, ръцете, бедрата и коленете. Сковаността и подуването са два от най-честите симптоми.
ХОББ
Често гръдният кош е резултат от ХОББ, респираторно заболяване, което включва емфизем и хроничен бронхит. Това е сериозно състояние, което се влошава с времето. Човек с ХОББ може да не успее да постигне пълна функция без текущи грижи, след като състоянието достигне своя краен етап.
Националният институт за сърцето, белите дробове и кръвта (NHLBI) отбелязва, че ХОББ е третата водеща причина за смърт в САЩ.
Хората с ХОББ имат по-трудно дишане с напредването на времето. Това е така, защото ХОББ уврежда белите дробове по четири различни начина:
- Различните части на белите дробове стават по-малко способни да се разтягат или да се разширяват и свиват.
- Увреждане настъпва в стените на въздушните торбички или алвеолите, където се извършва обменът на кислород и въглероден диоксид.
- Дихателните пътища или проходите през белите дробове се дразнят и подуват.
- Произвежда се допълнителна слуз и запушва дихателните пътища.
Областта на гръдния кош може да промени формата си, за да наподобява цев, а формата на диафрагмата, ключов мускул за движение на въздуха и извън белите дробове, също ще се промени. Той губи част от дължината и дебелината си и отслабва.
Ако белите дробове нямат пълна функция, може да е трудно някой да вдиша или издиша напълно. Белите дробове остават частично напомпани през повечето време, а гръдният кош остава разширен.
Това състояние на хиперинфлатирани бели дробове може да доведе до гръден кош, обикновено по време на по-късните етапи на ХОББ.
Хората с гръден кош от ХОББ могат да изглеждат така, сякаш им предстои да поемат дълбоко въздух, въпреки че това често е трудно да се извърши за хора със заболяване.
Емфизем
Емфиземът е друго от заболяванията в рамките на ХОББ, което също може да доведе до гръден кош.
Белите дробове остават постоянно напомпани с въздух, придавайки характерния външен вид на гръдния кош.
Хроничната кашлица и задухът след физическа активност са два от най-честите признаци и симптоми на емфизем.
Други симптоми включват:
- затруднено вдишване
- по-високи нива на използван кислород, дори когато са в покой
- високи нива на въглероден диоксид в кръвта
- ограничена възможност за упражнения
- силно задух
Няма налично лечение за емфизем или ХОББ, но лечението и промените в начина на живот могат да помогнат.
Следните стъпки могат да помогнат на човек с емфизем да си върне качеството на живот:
- отказване от тютюнопушенето
- използвайки допълнителен кислород
- редовно използване на инхалатори
- лекарства
- приемане на здравословни упражнения
- балансирана, питателна диета
Изследователите изискват повече доказателства, преди да решат дали размерът на гръдния кош на барела отразява тежестта на съпътстващите симптоми на емфизем или ХОББ.
Кистозна фиброза
При деца цевта на гърдите може да е симптом на муковисцидоза (МВ).
Това е генетично състояние, по време на което слузът се натрупва в органи в цялото тяло. При 75 процента от децата с МВ диагнозата се появява на възраст преди 2 години.
Слузта в белите дробове може да доведе до чести инфекции и увреждане на белите дробове, понякога да доведе до бъчви в гърдите.
Проучванията на деца с тежки случаи на астма също предполагат силна връзка между хиперинфлатните бели дробове и развитието на гръден кош. Децата с гръден кош могат също да имат по-бавни темпове на растеж.
Лечение
Тъй като много презентации на цевта са резултат от увреждане и състояния на белите дробове, лечението се върти около управлението на ефектите от това състояние, което е довело до увреждането.
Понастоящем няма средства или интервенции за пълно излекуване на ХОББ, емфизем или CF. Следователно лечението е свързано с максимално улесняване на дишането и намаляване на възпалението.
Хората често използват бронходилататорни лекарства и стероиди за лечение на ефектите от ХОББ и емфизем, които причиняват разширяване и подуване на белодробната тъкан, включително затруднено дишане.
По-трудно е да се контролира гръдния кош, който се появява поради ОА, но хората използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), за да намалят размера на подутата тъкан.
Хората с МВ ще използват техники за физическа терапия на гърдите и гърба, които помагат за разхлабване на слузта на белите дробове заедно с много от горепосочените лекарства.
Въпреки това, дори хората, които използват методи за лечение, за да възстановят качеството на живот след развитието на гръдния кош, няма да могат да обърнат симптома. Основните заболявания са прогресивни и симптомите много често не се подобряват.
Предотвратяване
Предприемането на стъпки за намаляване на риска от заболявания при ХОББ и остеоартрит е от решаващо значение за предотвратяване на ограничителните ефекти на гръдния кош.
Предотвратяване на ХОББ
Мерките, фокусирани върху запазването на здравето на белите дробове, могат да задържат ХОББ, включително
- Хората, които пушат тютюн, трябва незабавно да спрат.
- Поддържайте дом без тютюнев дим, за да намалите излагането на вторичен дим.
- Носете подходящите предпазни средства, когато прекарвате време около химикали и замърсители, например когато сте на работното място или у дома.
Предотвратяване на остеоартрит
Поддържането на активен начин на живот и здравословно телесно тегло играе ключова роля за укрепване на хрущяла и намаляване на риска от ОА. Излишното телесно тегло може да натовари ставите и сухожилията.
Мерките за постигане на това включват:
- умерен прием на захар, за да се поддържа кръвната захар в нормални граници, тъй като захарите съдържат определени молекули, които втвърдяват хрущяла
- предприемане на мерки за избягване на наранявания или физически рискови ситуации, когато това е възможно, тъй като фрактури и повреден хрущял драстично увеличават риска от ОА
- извършвайте 30 минути физическа активност пет пъти седмично, за да стабилизирате коленете и бедрата
Предотвратяване на муковисцидоза
Като генетично състояние понастоящем не е наличен метод за предотвратяване на появата на МВ и гръдният кош може да се развие рано в състоянието.
Следващите стъпки обаче могат да помогнат за намаляване на тежестта на натрупването на слуз и риска от увреждане на инфекции, които могат да влошат състоянието:
- Редовният прием на течности може да помогне за разреждане на слузта.
- Упражнението може да помогне за разхлабване на слузта в белите дробове.
- Избягването на дразнители, като цигарен дим и индустриални изпарения, е важно за намаляване на натрупването на слуз.
За вкъщи
Барел гърдите е видим симптом на ХОББ, емфизем, остеоартрит и CF.
Белите дробове се пълнят с въздух и не могат да издишат напълно. Това придава на гърдите подчертана форма на цевта.
Лечението на цевта на гърдите се фокусира върху управлението на симптомите на основното състояние и ограничаването на степента на увреждане на белите дробове.
Тъй като ХОББ, емфиземът и остеоартритът са прогресиращи състояния без лечение, животът без тютюнев дим е важен за намаляване на риска от тези състояния.
Хората с МВ имат заболяване от раждането, така че управлението включва намаляване на натрупването на слуз и риска от опасни инфекции.
Гърдите на бъчвите не са често болезнени, но служат като признак на тежко белодробно или възпалително заболяване.
В:
Физическата промяна, която се случва в гърдите на цевта, причинява ли болка и ако е така, какъв е най-добрият начин да се управлява?
A:
Обикновено гърдите на цевта не водят до болка. Въпреки това, някои от състоянията, които водят до гърдите на цевта, също могат да доведат до болка.
Например, артрозата може да доведе до болки в ставите с движение. ХОББ може да увеличи риска от инфекции, които могат да причинят болка при дълбоко дишане.
Управлявайте болки в ставите с противовъзпалителни лекарства и лекувайте инфекции с антибиотици. Обсъдете възможните причини за болка в гръдната стена и най-добрите лечения с Вашия лекар.
Даниел Мърел, д-р Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
