Ишемичната болест на сърцето може да ускори когнитивния спад
Естествено е паметта и мисловните способности или когнитивните функции на човек да отслабват с напредването на възрастта - дори и да са в добро здраве. Скоростта на когнитивния спад обаче може да се ускори, ако получат инфаркт или ангина, според ново изследване.
Изследванията, които са изследвали връзките между проблемите с кръвообращението и когнитивния спад, са насочени към състояния, които влияят на кръвоснабдяването на мозъка, като инсулт.
Малко от тези по-ранни проучвания обаче разглеждат дългосрочните връзки между инцидентната коронарна болест на сърцето (ИБС), като сърдечен удар и ангина, и когнитивния спад.
Наскоро Вестник на Американския колеж по кардиология проучването е уникално; той проследи когнитивния спад както преди, така и след инцидент с ИБС.
„Инцидентът с ИБС“, заключават авторите му, „е свързан с ускорен когнитивен спад след, но не и преди събитието“.
Те предполагат, че констатациите подчертават дългосрочната връзка между когнитивния спад и ИБС.
Водещият и съответният автор на изследването, доктор Усианг Сие, казва, че тъй като все още няма лек за деменция, е важно да се открие и лекува мозъчното състояние възможно най-рано, за да се забави прогресията му.
„Дори малките различия в когнитивните функции могат да доведат до повишен риск от деменция в дългосрочен план“, обяснява Сие, който заема изследователски постове в Института за клинични изследвания в Пекинския университет в Китай и в Училището за обществено здраве към Империал Колидж в Лондон в Великобритания.
Тесните артерии намаляват кръвоснабдяването
ИБС или коронарна артериална болест може да се развие, когато артериите, които хранят сърцето, станат тесни и възпрепятстват кръвния поток.
Артериите стават тесни, тъй като вътре в стените им се натрупват мастни отлагания или плаки. Медицинските специалисти наричат този процес атеросклероза.
Намаляването на притока на кръв кара сърдечния мускул да получава по-малко кислород, увеличавайки вероятността от сърдечен удар. Намаляването на кръвоснабдяването може също да причини болка в гърдите или ангина.
ИБС е водещата причина за смърт в световен мащаб, според Световната здравна организация (СЗО). През 2016 г. той е отговорен за повече от 9 милиона смъртни случая.
Xie и неговите колеги смятат, че тяхното проучване е едно от най-големите за изследване на когнитивния спад в годините преди и след получаване на диагноза CHD.
Техният анализ е взел данни от 7888 участници, на възраст 50 и повече години, от Английското надлъжно изследване на стареенето (ELSA).
ИБС и когнитивен спад
ELSA събира данни два пъти годишно между 2002 и 2017 г. Никой от участниците не е имал анамнеза за сърдечен удар, ангина или инсулт или диагноза деменция или болест на Алцхаймер в началото на периода на изследване.
Изследователите изключват хора, които не са завършили всички когнитивни оценки или са претърпели инсулт по време на средното проследяване от 12 години.
През периода на проследяване участниците са преминали три теста за когнитивна функция, които изследователите са провели в осем вълни. Тестовете оценяват словесната памет, семантичната плавност и усещането за време или „времевата ориентация“.
По време на периода на изследване 5,6% от участниците са преживели ангина или инфаркт. Всички в тази група демонстрираха по-бърз спад в когнитивната функция в трите теста в сравнение с тези, които не са имали събитие с ИБС.
Тези, които са развили ангина, показват по-бърз спад в тестовете за времева ориентация, докато вербалната памет и семантичната плавност намаляват по-бързо при тези, които са преживели инфаркти.
Авторите на изследването отбелязват, че „установиха, че инцидентът с ИБС е свързан значително с по-бързи темпове на когнитивен спад след диагностика на ИБС, но не и с когнитивни промени в годините преди или краткосрочни промени след събитието“.
Спекулирайки с констатациите, те предполагат, че намаляването на кислорода в мозъка е вероятната причина за връзката между ИБС и по-бърз когнитивен спад.
Предишни изследвания свързват ИБС с прекъсване на кръвоснабдяването на мозъка или мозъчните микроинфаркти. Такива връзки предполагат, че ИБС може да насърчи заболяване на малките съдове, което е основен фактор за деменцията при възрастните възрастни.
„Пациентите със сърдечен удар и ангина се нуждаят от внимателно наблюдение в годините след поставяне на диагнозата.“
Усианг Си, д-р.
