Интрадуктален папилом: Какво трябва да знаете
Интрадукталният папилом е доброкачествен, подобен на брадавици тумор, който може да се развие в канал на гърдата. Може да има един или повече от тези израстъци.
Интрадукталният папилом не е рак на гърдата и това не означава, че човек ще има рак на гърдата.
Наличието на няколко папиломи обаче може да увеличи риска от развитие на рак в бъдеще. Поради тази причина е добре да потърсите медицинска помощ.
В тази статия научете повече за интрадукталните папиломи, как да ги разпознаете и какво да правите, ако се образуват.
Симптоми
Самотен интрадуктален папилом е единичен тумор, който се образува близо до зърното, в най-големия млечен канал.
Симптомите на единичен интрадуктален папилом включват:
- ясно или кърваво отделяне на зърната
- бучка зад или до зърното
Това състояние засяга най-вече жените и рядко се среща при мъжете. Ако се развие интрадуктален папилом по време на кърмене, може да има малко количество кръв в кърмата.
Множеството интрадуктални папиломи са по-малки и се образуват в по-малки млечни канали, по-далеч от зърното.
Тези бучки се развиват по-дълбоко в гърдите, така че може да се усещат по-трудно. Множеството интрадуктални папиломи също са по-малко склонни да причинят отделяне на зърната.
Симптомите на интрадукталния папилом, независимо дали са единични или множествени, могат да приличат на тези при рак на гърдата и други състояния. Поради тази причина е важно да посетите лекар за всякакви промени в гърдите, включително бучки, изпускане на зърната, болка или сърбеж.
Диагноза
Човек може да научи, че има интрадуктален папилом, след като насочи вниманието на лекар към симптоми, свързани с гърдите. Рутинният скрининг също може да разкрие това състояние.
Лекарят може да диагностицира интрадуктален папилом след:
Физически преглед: Лекарят ще провери за отделяне на зърната и промени във формата и структурата на гърдите.
Образни тестове: Те включват мамография, ЯМР и ултразвуково сканиране.
Лабораторни тестове: Изхвърлянето от зърната може да съдържа клетки, които показват рак.
Дуктоскопия на млечната жлеза: Тази процедура включва използването на много тънък, тръбен инструмент за събиране на проби и изображения от каналите.
Дуктоскопията позволява на лекаря да събира информация за размера и местоположението на промените в гърдата.
Информацията може да им помогне да определят дали да вземат биопсия и дали да изключат други състояния, като атипична дуктална хиперплазия и дуктален карцином in situ. Тези състояния включват анормални клетки в млечните канали и двете могат да увеличат риска от развитие на инвазивен рак на гърдата.
Лечение
Лекарят обикновено препоръчва операция за отстраняване на интрадуктален папилом.
Хирургът ще премахне растежа и засегнатата част на млечния канал, но ще остави непокътнатите области на гърдата непокътнати. Процедурата ще се проведе под обща анестезия.
Премахването на част от млечния канал може да причини усложнения при кърменето. Всеки, който планира да кърми, трябва да го обсъди с хирурга. Хората, които в момента кърмят, също трябва да говорят с консултант по кърмене.
Рак на гърдата
Интрадукталните папиломи не са рак на гърдата и наличието на такъв не означава, че човек ще развие рак на гърдата.
Наличието на множество папиломи обаче увеличава риска от рак на гърдата, според Националния институт по рака.
Проучване от 2017 г. разглежда резултатите от биопсия от 520 израстъци, които лекарите са диагностицирали като папиломи след проверка на ултразвук. Изследователите отбелязват, че 44 от тези растежи - или 17,6% - са в крайна сметка нетипични или ракови.
Изследване от предходната година сравнява резултатите от биопсии с резултати от тестове след хирургично отстраняване. От 119 израстъци, за които биопсиите са посочили, че са папиломи, е установено, че 21% съдържат атипични клетки. Наличието на атипични клетки не означава, че ракът е налице, но може да увеличи риска от злокачествено заболяване.
Тъй като биопсиите не са напълно точни, лекарите препоръчват на хората да обмислят операция за отстраняване на интрадуктални папиломи.
Всеки с множество интрадуктални папиломи трябва да обсъди рисковите фактори за рак на гърдата със своя лекар, дори ако тестовете показват, че клетките са доброкачествени. Може да се наложи да установят график за скрининг.
Прогноза
Ако клетките в интрадукталния папилом са неракови, перспективата обикновено е добра след операция за отстраняване на растежа.
Ако са налице нетипични или ракови клетки, лекарят може да препоръча по-чести прожекции или лечение, като лекарства или допълнителна операция.
Предотвратяване
Понастоящем няма начин да се предотврати развитието на папиломи, но някои мерки могат да осигурят ранна диагностика и бързо лечение, ако настъпят промени.
Американският колеж по лекари препоръчва на всички жени да говорят с лекарите си за скрининг от около 40-годишна възраст. За тези със среден риск препоръчват да се прави мамография на всеки 2 години на възраст между 50 и 74 години.
Някои организации, като Американското общество за борба с рака, имат други препоръки.
Всеки човек е различен и някои хора имат по-висок риск от други. Важно е да определите правилния график на скрининг с лекар.
Хората с висок риск от рак на гърдата обикновено имат:
- лична история на рак на гърдата или високорискова лезия на гърдата
- генетични фактори, като мутация на BRCA1 или BRCA2 ген
- детско облъчване на гърдите
Консултирайте се с лекар за всякакви промени, свързани с гърдите, възможно най-скоро. Ранното лечение на рак на гърдата е високо ефективно.
За вкъщи
Интрадукталните папиломи са безвредни израстъци, които се развиват в каналите, преминаващи през гърдата. Въпреки че не са ракови, наличието на множество папиломи може да увеличи риска от рак.
Всеки, който забележи промени, свързани с гърдите, трябва да се консултира с лекар. Ако тестовете разкрият папиломи, лекарят може да помогне да се определи най-добрата стратегия за лечение или наблюдение.
