Какво причинява липса на менструация?

Аменорея означава липса на менструация. Терминът се отнася и за хора, които не са започнали своя период до 16-годишна възраст, което се нарича първична аменорея. Вторичната аменорея се среща при хора, които са пропуснали 3-месечни периоди.

Тази статия разглежда възможните причини за отсъствие на менструация. Той също така обхваща кога да посетите лекар и възможностите за лечение.

Какво е аменорея?

Аменореята е отсъствие на менструално кървене.

Периодът или менструалното кървене е лигавицата на утробата, излизаща от тялото. Аменореята е отсъствие на менструално кървене.

По време на менструалния цикъл хормоните карат яйчника да произвежда и освобождава яйцеклетка. Яйчникът също освобождава хормоните естроген и прогестерон.

Естрогенът главно причинява удебеляване на лигавицата на матката, докато прогестеронът подготвя утробата за имплантирането на яйцеклетка.

Ако нито една сперма не оплоди яйцеклетката, бременността не настъпва и яйцеклетката се разтваря. Нивата на естроген и прогестерон намаляват и лигавицата на матката отпада. Той напуска тялото през влагалището, давайки на човека период.

Ако една жена достигне 16-годишна възраст без никакви периоди, това се нарича първична аменорея.

Понякога човек няма менструално кървене за повече от три цикъла, въпреки че е имал редовни периоди дотогава. Ако няма естествена причина за това, като бременност, те имат вторична аменорея. Вторичната аменорея се среща при приблизително 3–5% от възрастните жени.

Причини

Естествените причини за аменорея включват бременност, кърмене и менопауза. В тези случаи няма нужда да посещавате лекар.

Когато човек има редовно менструално кървене, това означава, че яйчниците, матката, хипоталамуса и хипофизната жлеза работят добре.

Липсата на менструация може да означава проблем с една от тези части на тялото или може да има аномалия на гениталния тракт. Факторите на начина на живот, основното здравословно състояние и някои лекарства също могат да причинят аменорея.

Възможните причини за отсъствие на менструация включват:

1. Контрол на раждаемостта

Някои противозачатъчни хапчета могат да причинят пропуснати менструации или пълна липса на менструация.

Това може да се случи през първите няколко месеца от приема на ново хапче или ако човек не приема никакви хапчета плацебо или има седмица без хапчета всеки месец.

Някои от другите методи за контрол на раждаемостта, като хормоналното вътрематочно устройство (IUD), имплантант и инжектиране също могат да доведат до аменорея.

2. Хранителни недостатъци

Недохранването може да повлияе на функционирането на хипоталамуса и хипофизата, което може да доведе до аменорея.

3. Ниско телесно тегло

Наличието на ниско телесно тегло също може да попречи на хипоталамуса и хипофизната жлеза да функционират правилно. Това може да доведе до тип аменорея, известна като функционална хипоталамусна аменорея.

4. Стрес

Стресът може да повлияе на нивата на хормоните в организма и това е друга причина за функционалната хипоталамусна аменорея. Хората с този тип аменорея също имат по-високи нива на депресия и тревожност.

5. Прекомерно упражнение

Прекомерното физическо натоварване е третата причина за функционална хипоталамусна аменорея. Някои изследвания изчисляват, че половината от жените, които редовно спортуват, изпитват леки менструални нарушения.

6. Хранителни разстройства

Наличието на хранително разстройство, като анорексия или булимия, може да доведе до спиране на менструациите на човек. Това отсъствие на менструация обикновено се дължи на хранителен дефицит или много ниско телесно тегло.

7. Прекомерно наддаване на тегло

Бързото напълняване може да причини хормонален дисбаланс, което може да доведе до временна аменорея.

8. Лекарства за психично здраве

Някои антидепресанти и стабилизатори на настроението могат да повлияят на работата на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Ако те не произвеждат правилните нива на хормони, периодите на човек могат да спрат.

9. Синдром на поликистозните яйчници

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е хормонално разстройство, което засяга 6-8 процента от жените по света.

PCOS причинява редица симптоми, включително:

• нередовни периоди
• прекомерен растеж на косата
• трудности при забременяване
• качване на тегло
• акне

PCOS може също да доведе до хиперандрогенемия, когато жената има високи нива на мъжки хормони. Проучване от 2017 г. на 266 жени с PCOS установи, че над 78% от тях са имали хиперандрогенемия.

Хиперандрогенемията може да повлияе на менструалния цикъл и да доведе до аменорея.

10. Преждевременна недостатъчност на яйчниците

Преждевременната недостатъчност на яйчниците е, когато яйчниците спрат да работят правилно преди 40-годишна възраст.

Това състояние може да доведе до пропуснати периоди. Това обаче не е същото като ранната менопауза, когато менструацията спира напълно.

11. Синдром на Търнър

Синдромът на Търнър е генетично заболяване. Хората с това състояние може да имат недоразвити яйчници и липса на менструация.

12. Дефекти на гениталния тракт

Дефектите на гениталния тракт са структурни проблеми, които могат да причинят липса на менструация или да затруднят излизането на менструалната кръв от влагалището.

Най-често срещаният дефект на женските генитални пътища е неперфориран химен, който представлява химен без отвор, който затваря влагалището и не позволява на кръвта да го напусне по време на период.

13. Проблеми с хипофизната жлеза

Хипофизната жлеза освобождава хормоните, които контролират менструалния цикъл. Проблемите с хипофизната жлеза, включително тези по-долу, могат да доведат до аменорея:

• тумор на хипофизната жлеза
• следродилна некроза, която представлява преждевременната смърт на клетките в хипофизната жлеза след бременност
• саркоидоза, което е възпалително състояние

Лъчевата терапия може също да засегне клетките на хипофизната жлеза и да причини аменорея.

Кога да посетите лекар

Хората, които пропускат три последователни менструации, но не са бременни или е вероятно да навлязат в менопаузата, трябва да посетят лекар. Това е особено важно, ако те изпитват допълнителни симптоми.

Хората, които не са започнали менструация до 16-годишна възраст, също трябва да говорят с лекар.

Лечение

Йога, внимателност и медитация могат да помогнат за справяне със стреса.

Лекарят ще препоръча най-добрия курс на лечение на аменорея след диагностициране на нейната основна причина.

Първичната аменорея често се дължи на късен пубертет, който обикновено отзвучава с течение на времето. Въпреки това, лекар може да помогне да се определи дали има друга основна причина за периоди, които не започват. Ако хормонален дисбаланс е отговорен, лекарят може да предпише хормонална терапия.

Причините за функционалната хипоталамусна аменорея може да изискват промени в начина на живот:

• Ниско телесно тегло: Лекарят може да насочи човек с поднормено тегло към диетолог, който да му помогне да коригира диетата си, за да достигне здравословно тегло.
• Стрес: Намирането на начини за управление на стреса, като йога, внимателност, медитация или посещение на терапевт, може да бъде от полза.
• Прекомерно упражнение: Лекарят може да препоръча умерен режим на упражнения.

Ако човек има аменорея поради бързото наддаване на тегло, лекарят вероятно ще препоръча контролирана с калории диета и упражнения.

В случаите, когато аменореята се развива поради структурен проблем, може да са необходими операция и индивидуален план за лечение.

Outlook

Повечето причини за липса на менструация са лечими. Следвайки терапевтичния план, който лекарят препоръчва, може да помогне на много хора с аменорея да си възвърнат редовен менструален цикъл.